Психотерапия в кабинета на Вашия лекар

Една от тенденциите, които е малко вероятно да се променят значително, е фактът, че повечето хора първо говорят с лекаря си от първичната помощ или семейния лекар за психично-здравен проблем. На вашия семеен лекар се гледа като на експерт във всички неща, дори когато тези неща включват проблеми или проблеми с психичното здраве.

И така, колко ефективни са кратките психотерапевтични интервенции, провеждани в първична помощ? Изследователи (Cape et al., 2010) разгледаха резултатите от 34 проучвания, обхващащи 3962 пациенти и откриха отговора - терапията в лекарски кабинет е изненадващо ефективна.

Когнитивно-поведенческата терапия за тревожност имаше най-мощния размер на ефекта, което означава, че вероятно е най-ефективната кратка интервенция за тревожни разстройства. Общите консултации и терапията за решаване на проблеми също бяха ефективни, но в по-малка степен. Всички форми на терапия показват ефективност при депресия, тревожност и смесена депресия / тревожност при пациентите.

За целите на това изследване изследователите определиха „кратка психотерапия“ да бъде между 2 и 10 сесии. За някои терапевти това може дори да изглежда малко дълго - 10 сесии са много време, за да работят по един конкретен проблем с психичното здраве.

Важно е да се отбележи, че докато изследователите се позовават на психотерапевтичното лечение, което се провежда в „първична помощ“, то не е проведено от семейния лекар. Терапията се провежда от опитни терапевти и психолози, а не от лекари.

Докато всички форми на изследвана кратка терапия се оказаха ефективни за тези три проблемни области, те бяха далеч по-малко ефективни в сравнение с по-дългите психотерапевтични лечения. Това не е изненада, като се има предвид, че инструментите и уменията, преподавани в терапията, могат да се научат най-добре в среда, в която човек може да опита нещо ново и да се върне през следващата седмица, за да обсъди и получи обратна връзка от терапевта. По-дългосрочната психотерапия остава най-доброто лечение (често в комбинация с лекарства), но „по-дългосрочна“ за това проучване означава между 12 и 24 сесии (обикновено 3 до 6 месеца).

Тези открития на изследването обаче не би трябвало да са изненада за терапевтите. Много терапевти и психолози са наясно, че някои пациенти (някои проучвания определят броя на всеки втори) идват за по-малко от 3 сесии. Има дори книги, посветени на този феномен, наречени едносесийна психотерапия. Факт е, че са необходими кратки намеси, защото хората често не искат нищо по-задълбочено или по-дълго.

Добрата новина е, че кратките (2 - 10 сесии) психотерапевтични интервенции могат да бъдат ефективни. Не е задължително да се нуждаете от продължителна терапия, за да се почувствате по-добре от депресия или тревожност.

Справка:

Cape, J. et al. (2010). Кратки психологични терапии за тревожност и депресия в първичната медицинска помощ: мета-анализ и мета-регресия. BMC Medicine, 8:38. DOI: 10.1186 / 1741-7015-8-38.