Преглед на лечението на аутизма при деца

Има голямо разнообразие от лечения за разстройство от аутистичния спектър при деца. Въпреки че не е известно лечение за аутизъм, съществуват подходи за лечение и образование, които могат да отговорят на някои от предизвикателствата, свързани със състоянието. Проучването на възможностите ви е необходима част от процеса, а консултацията със здравен специалист е важна стъпка, която да ви помогне да ръководите вземането на решения въз основа на специфичните нужди на вашето дете. Няма един най-добър пакет за лечение за всички деца с ASD. Две точки, по които повечето специалисти са съгласни, е, че ранната намеса е важна и повечето хора с ASD реагират добре на силно структурирани, специализирани програми. Целта на всяко лечение е да се съчетаят потенциала и специфичните нужди на детето със стратегии, които ще му помогнат да постигне своя най-голям потенциал.

Когато събирате информация за различните налични опции, е важно да научите възможно най-много, да разгледате всички опции и да вземете решение за лечението на вашето дете въз основа на индивидуалните нужди на вашето дете. Всички деца с диагноза ASD имат различни нужди и нива на тежест. Две деца не си приличат по отношение на предизвикателствата и способностите.

Може да искате да посетите държавни училища във вашия район, за да видите типа програма, която те предлагат на деца със специални нужди. Консултацията с вашия педиатър е първата стъпка в насочването ви към правилната диагноза. За да се подготвите за посещението си, може да е полезно да съберете списък с всички лекарства, които детето ви приема, заедно с всички притеснения относно развитието, комуникацията или поведението на детето ви.

Може да е полезно да отбележите списък с такива неща като етапи в развитието на вашето дете (например, когато детето ви е започнало да говори) и как те взаимодействат с другите. Съставете списък с въпроси за Вашия лекар преди време, за да можете наистина да помислите за въпроси, които бихте искали да зададете - това ще Ви помогне да спестите време при консултация с Вашия лекар по време на среща.

Въпроси, които да зададете на професионалист

Няколко въпроса, които да помислите да попитате вашия доставчик на здравни услуги:

• Защо мислите, че детето ми има разстройство от аутистичния спектър?
• Има ли начин да се потвърди диагнозата?
• Колко и от какви медицински грижи ще се нуждае детето ми?
• От какви специални терапии или грижи се нуждаят децата с разстройство от аутистичния спектър?
• Колко тежка е ASD? Има ли начин да се каже?
• Какви промени мога да очаквам да видя при детето си с течение на времето?
• Има ли подкрепа за семейства на деца с разстройство от аутистичния спектър?
• Как мога да науча повече за разстройството от аутистичния спектър?

ASD Ранна намеса

Ранните речеви или поведенчески интервенции могат да помогнат на децата с ASD да се научат на грижи за себе си, както и за социални и комуникативни умения. Тези услуги могат да помогнат на децата (от раждането до 3-годишна възраст) да усвоят основни, основни умения, включително ходене, говорене и общуване с другите. Законът за образование на хората с увреждания (IDEA) гласи, че деца на възраст под 3 години, които са изложени на риск от забавяне в развитието, могат да отговарят на условията за услуги. Тези услуги се предоставят чрез система за ранна намеса във вашата държава, чрез която можете да поискате оценка.

Детско лечение на ASD

Участие на семейството

Семействата играят важна роля за улесняване развитието и благосъстоянието на децата със състояния от аутистичния спектър; те често стават учители и интервенционисти. Разбирането на това, което предизвиква предизвикателното или разрушително поведение на детето ви и какво предизвиква положителен отговор, е много важен компонент за поставянето на подходящо лечение, специфично за нуждите на вашето дете. Какво смята детето ви за стресиращо или плашещо? Успокояващо? Неудобно? Приятно? Ако разбирате какво се отразява на детето ви, ще бъдете по-добри при отстраняване на проблеми и предотвратяване или модифициране на ситуации, които причиняват затруднения. Работата заедно със здравен специалист може да ви помогне да разработите стратегии за най-добрия подход по отношение на нуждите на вашето дете.

Лекарства

Лекарствата може да не повлияят всички деца по един и същи начин и те няма да бъдат „излекуване на всички“. Често те могат да помогнат за контролиране на някои симптоми, които могат да попречат на функционирането, като депресия, гърчове, стомашно-чревни проблеми, високи / ниски нива на енергия, раздразнителност, агресия, самонараняващо се поведение, тревожност, хиперактивност, импулсивност, невнимание и безсъние. Важно е да работите със здравен специалист, който има опит в лечението на деца с ASD, и да наблюдавате напредъка на детето, тъй като те приемат лекарства, за да сте сигурни, че няма неблагоприятни ефекти.

Обучение и управление на поведението

Приложен анализ на поведението (ABA)

ABA измерва и проследява напредъка на детето, като използва подсилване на положителното поведение, като предлага награда за изпълнение на задача или положително поведение - напр. Словесна похвала, символи или храна - докато отрицателното и разрушително поведение се игнорира и / или обезкуражава. Обучението за социални умения също е включено в този метод, който може да научи децата с ASD как да интерпретират зрителен контакт, жестове, тон или флексия, хумор и сарказъм.

Има различни видове ABA. Следват някои примери:

• Обучение за дискретни изпитания (DTT): Учи всяка отделна стъпка от желаното поведение или отговор. Чрез разбиване на уроците на прости части, заедно с положително подсилване, когато всяка стъпка е изпълнена, детето е в състояние да постигне по-лесно печалби. Положителното подсилване се използва за награждаване на правилните отговори и поведения.
• Ранна интензивна поведенческа интервенция (EIBI): ABA е насочен към деца, които обикновено са на възраст под 3 години.
• Основно обучение за отговор (PRT): стимулира мотивацията за учене и насърчава детето да наблюдава собственото си поведение, както и да се научи да общува с другите. Подобренията по тези въпроси трябва да имат положително въздействие върху други видове поведение.
• Вербална интервенция за поведение (VBI): ABA, който се фокусира върху преподаването на вербални умения.

Други терапии, които могат да бъдат част от цялостната програма за лечение на дете с ASD, включват:

• Развитие, индивидуални различия, подход, основан на взаимоотношения (DIR): DIR, известен също като „Floortime“, се фокусира върху това детето да взаимодейства с други деца и родители чрез игра. Подчертава чувствата и взаимоотношенията с болногледачите, както и начина, по който детето се справя със звуци, гледки и миризми.
• Лечение и образование на деца с аутизъм и свързани с тях деца с увреждания от комуникацията (TEACCH): Използва изображения, като карти с карти, за да раздели задачата на малки стъпки като метод за преподаване на умения.
• Ерготерапия учи детето на основни житейски умения, като например къпане, хранене и обличане, както и отношение към хората.
• Сензорна интеграционна терапия помага на детето да обработва сензорна информация по по-управляем начин. Тази терапия може да бъде полезна за дете, което е чувствително към докосване или притеснение от определени звуци.
• Логопедична терапия помага за подобряване на комуникативните умения на детето. Някои деца са способни да усвоят умения за вербална комуникация, а други са в състояние да общуват по-добре с помощта на жестове или табла с картинки.
• Комуникационната система за обмен на изображения (PECS) използва символи на картината, за да научи децата на начини за комуникация. Символите на картината се използват от детето, за да стимулират въпросите да задават, както и за да отговаря на въпросите и да води разговор.

Диета

Някои диетични лечения са разработени от надеждни терапевти. Но много от тези лечения нямат научната подкрепа, необходима за широко препоръчване. Недоказано лечение може да помогне на едно дете, но може да не помогне на друго дете. Такива промени могат да включват използване на витамини или минерални добавки или премахване на определени храни от диетата на детето. Диетичните лечения се основават на идеята, че хранителните алергии или липсата на витамини и минерали причиняват симптоми на ASD. Винаги е добра идея да говорите с вашия педиатър, преди да промените или промените диетата или витаминния режим на детето си. Консултация с диетолози може да е полезна, за да сте сигурни, че детето ви приема правилните хранителни вещества, витамини и минерали в диетата си.

Препратки

Центрове за контрол и превенция на заболяванията. (2018). Лечение. Взето от https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/treatment.html на 11 януари 2019 г.

Аутизмът говори. (2018). Как се лекува аутизмът? Взето от https://www.autismspeaks.org/what-autism/treatment на 12 януари 2019 г.

Уеб MD. (2018). Аутизъм - Преглед на лечението. Взето от https://www.webmd.com/brain/autism/autism-treatment-overview на 12 януари 2019 г.

Национални здравни институти. (2018). Лечение на разстройство от аутистичния спектър при деца и юноши. Взето от https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5044466/ на 11 януари 2019 г.

Фондация за наука за аутизма. (2018). Възможности за лечение. Взето от https://autismsciencefoundation.org/what-is-autism/treatment-options/ на 12 януари 2019 г.

Клиника Майо. (2018). Разстройство от аутистичния спектър. Взето от https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/autism-spectrum-disorder/diagnosis-treatment/drc-20352934 на 12 януари 2019 г.