Бъдещето на психиатрията: 5 причини за оптимизъм
След като прочетох последната глава на книгата „Демистифициране на психиатрията“, се почувствах много по-добре къде може да бъде психиатрията, когато децата ми са на моята възраст. Може би, ако някоя от тях някога бъде диагностицирана с психични заболявания, ще има повече целенасочени лечения и повече оптимизъм за бързо възстановяване.
Ето няколко причини, поради които можем да бъдем оптимисти относно бъдещето на психиатрията:
1. Интердисциплинарни изследвания
През следващите 50 до 100 години изследванията на неврологията ще накарат учените да разберат в детайли как хората обработват информацията, изразяват и регулират емоциите и се мотивират да постигнат конкретни цели. Тази информация ще засегне много клинични и научни дисциплини, включително неврология, психология, биомедицинско инженерство и компютърни науки, но най-вероятно ще изплати своите най-големи дивиденти в психиатрията. Интердисциплинарните изследвания, включващи генетика, когнитивна психология, невроизображение и клетъчна и системна неврология, дават голяма надежда за разбиране на механизмите, които допринасят за психиатричната дисфункция, и за намиране на нови и иновативни начини за лечение на психични заболявания.
2. Пластичност на мозъка
Способността на хората да се учат, запомнят и адаптират е пряко свързана с изменчивостта (пластичността) на човешкия мозък. Винаги, когато научаваме нова информация, връзките между нервните клетки в мозъка се модифицират. Активността на някои връзки (наречени синапси) се увеличава, докато активността на други синапси намалява. Първоначалните промени включват локални химически промени в начина, по който синапсите предават и получават информация от други неврони. Тези първоначални химически промени в крайна сметка водят до структурни промени в мозъка; тоест се формират повече връзки и по-сложни връзки. По-продължителните тези промени изискват включване и изключване на специфични гени; следователно ученето включва генна експресия. Промените в синаптичните връзки представляват основен начин за формиране на спомени. Но както всички знаем, някои спомени избледняват и е вероятно новосъздадените връзки да бъдат подсилени от продължаващата мозъчна дейност, за да оцелеят тези връзки. Важните моменти, които трябва да запомните, са, че ученето променя реалната структура на мозъка и че гените участват в ученето.
3. Неврогенеза и психиатрия
Историята за неврогенезата (образуването на нови нервни клетки в мозъка на възрастен) наистина е част от по-голямата история за мозъчната пластичност. Казано по друг начин, неврогенезата отразява удивителната устойчивост и пластичност на мозъка ни. Разширявайки наблюденията, направени първоначално преди години за птиците, стана ясно, че определени части от човешкия мозък са способни да генерират нови неврони през целия живот, дори през напреднала възраст. Не всички области на мозъка изглежда имат тази способност да растат нови нервни клетки, но две области, назъбената извивка на хипокампуса и зоните в близост до страничните вентрикули в обонятелната система (която участва в обонянието), са наистина добър в това. Зъбният извивка играе ключова роля във функцията на хипокампуса, регионът, който е толкова важен за обработката на паметта. Вероятно в този регион се раждат хиляда или повече нови неврони всеки ден и те могат да бъдат включени в схемата на хипокампуса, където те спомагат за подобряване на определени видове обучение. Тези нови неврони може да са особено важни за обработката на нова информация.
4. Биомедицински изследвания
Една от най-силните причини, поради които сме оптимисти за бъдещето на психиатрията, е скорошният напредък във всички биомедицински изследвания. Посочихме основните постижения в генетиката, молекулярната биология, невробиологията и когнитивните науки, които се случиха от края на 80-те години. Психиатрията е особено добре позиционирана да се възползва от тези постижения и да надгражда върху тях. Ако научихме нещо през 20-ти век, това е, че възможностите на изследванията, включващи както фундаментална фундаментална наука, така и приложни технологии, бяха невероятни. Сега, в началото на 21 век, учените имат способността да правят неща, които са били невъобразими дори преди 30 години.
5. Нови перспективи в диагностиката и лечението
Днес е лесно да си представим бъдещето, в което психиатричната диагноза се основава на разбирането на фундаментални дефекти в мисленето, емоционалната обработка и мотивационните системи. В такъв свят може да се наложи да бъдат напълно преразгледани нашите традиционни категории психотични разстройства, разстройства на настроението, тревожни разстройства, когнитивни разстройства и дори разстройства на личността. В такъв свят лечението може да бъде много по-базирано на основните механизми и може да има разширени възможности за ранно идентифициране и дори предотвратяване на разстройствата. В допълнение към работата по деменциите, настоящите изследвания върху биологията на синдромите, свързани с умствена изостаналост, са чудесен пример за потенциалните възможности.
Тази статия съдържа партньорски връзки към Amazon.com, където се плаща малка комисионна на Psych Central, ако е закупена книга. Благодарим ви за подкрепата на Psych Central!
