Свръхдиагностицирана и прелечена ли е депресията в САЩ?
Изследователите изследват възрастни с депресия, идентифицирани от лекар или друг медицински специалист, и лица, които са преживели големи депресивни епизоди в рамките на 12-месечен период.
Изследователите са установили, че когато тези лица са били оценени за големи депресивни епизоди с помощта на структурирано интервю, само 38,4% от възрастните с депресия, идентифицирана от клиницист, са изпълнили 12-месечните критерии за депресия - въпреки факта, че повечето участници са били предписани и са използвали психиатрични лекарства.
Резултатите са представени в списанието Психотерапия и психосоматика.
„Свръхдиагностиката на депресията и прекомерното лечение са често срещани в САЩ и, честно казано, цифрите са потресаващи“, казва д-р Рамин Дж. Мойтабай, автор на изследването и доцент в катедрата по психично здраве на училището Блумбърг.
„Сред участниците в проучването, които са били на 65 или повече години с депресия, идентифицирана от клиницист, 6 от всеки 7 не отговарят на 12-месечните критерии за големи депресивни епизоди. Докато участниците, които не отговарят на критериите, са използвали значително по-малко услуги и контакти за лечение, по-голямата част от двете групи са използвали психиатрични лекарства с рецепта. "
От извадка от 5639 участници от Националното проучване на употребата и здравето на наркотиците в САЩ за 2009-2010 г. Mojtabai оцени депресията, идентифицирана от клиницист, въз основа на въпроси относно състоянията, за които участниците са били уведомени, че са имали от лекар или друг медицински специалист през последните 12 месеци.
Проучването показва, че дори сред участници без цяла история на тежка или лека депресия, мнозинството съобщава, че са приемали психиатрични лекарства с рецепта.
„Редица фактори вероятно допринасят за високата честота на фалшиво положителни депресии в общността, включително относително ниското разпространение на депресията в тези условия, несигурността на клиницистите относно диагностичните критерии и неяснотата по отношение на подпраговите синдроми“, каза Мохтабай.
Изследователите се оплакват, че предишни изследвания предполагат недостатъчна диагноза и недостатъчно лечение на тежка депресия в общността. Сега експертите смятат, че се наблюдава както недолекуване, така и прекомерно лечение на депресия.
„Новите данни предполагат, че недостатъчната диагноза и недостатъчното лечение на мнозина, които се нуждаят от лечение, се случва заедно с свръхдиагностиката и прекомерното лечение на други, които не се нуждаят от такова лечение“, каза Мойтабай.
Източник: Училище за обществено здраве на Университета Джон Хопкинс в Блумбърг
