Както физикална терапия, така и психическа практика, важни за възстановяване след инсулт
Докато се възстановява от инсулт, пациентът трябва да се подложи както на физическа терапия, така и на психическа практика, според ново проучване в Държавния университет в Джорджия, в което изследователите изследват как мозъкът на пациентите с инсулт се е променил след лечението.
Психичната практика, известна още като двигателни образи, е умствената репетиция на двигателно действие, без действително да се извърши действието. Физическата терапия включва използване на повтарящо се, ориентирано към задачи обучение върху увредената част на тялото. И двете интервенции обикновено се използват за подобряване на нарушеното двигателно движение, координация и баланс след инсулт.
За проучването изследователите набраха 13 по-възрастни оцелели от инсулт, както и 17 млади, здрави контроли. Участниците в инсулт бяха поставени в две различни групи за рехабилитация: само психическа практика или както психическа практика, така и физическа терапия.
Лечението беше проведено в рамките на 14 до 51 дни от инсулта на участниците и се състоеше от общо 60 часа рехабилитация.
Ефективността на всяко лечение се измерва чрез функционално магнитно резонансно изображение (fMRI) както на контролната група, така и на оцелелите от инсулт преди и след лечението им.
По време на нормалната мозъчна функция множество кортикални области на мозъка комуникират помежду си, но тези взаимодействия се нарушават след инсулт. Изследователите проучиха как инсултът влияе на тези взаимодействия и как функцията се възстановява от рехабилитацията, когато хората започват да възстановяват двигателното поведение.
„Когато хората получат инсулт, има увреждане на мозъчните клетки и отнема много време, докато невроните възраснат, ако изобщо изчезнат. Можете да използвате определени лечения, за да накарате мозъка да се адаптира или компенсира, за да наеме нови неврони и да ви накара да се движите отново “, каза д-р Андрю Бътлър, временен декан в Училището за медицински сестри и здравни професии на Бирдин Ф. Луис и асоцииран факултет в Институт по неврология в щата Джорджия.
„Едно от тези лечения е наистина интензивна физическа терапия, но някои хора изобщо не могат да се движат. Открихме в нашите данни, че ако те просто мислят за движение, това поддържа невроните активни точно около зоната, която е умряла в мозъка. Използвахме умствената практика като буквар за физическо обучение.
„Докато хората се усъвършенстват и се придвижват в рехабилитацията си, те могат да преминат от умствена практика към физическа практика и това може да доведе до промяна в поведението, което означава, че те биха могли да движат по-добре ръцете си.“
Изследователите откриха, че причинно-следственият поток от информация между няколко мозъчни области - как една област оказва влияние върху другата - е значително намален за хора, които са претърпели инсулт. Този поток от информация не се е увеличил значително само след умствена практика, но се е увеличил значително, когато се комбинират психичната практика и физическата терапия.
Освен това, резултатите от усещането и двигателната функция са значително по-високи, когато пациентите с инсулт се подлагат на комбинирана психическа практика и физическа терапия.
Резултатите от проучването показват, че комбинация от умствена практика и физическа терапия може да бъде ефективно средство за лечение на оцелелите от инсулт за възстановяване или възстановяване на силата на двигателното поведение. Изследователите също така откриха, че причинно-следственият поток от информация може да бъде надежден начин за оценка на рехабилитацията при преживели инсулт.
Изследването е публикувано в списанието Граници в човешката неврология.
Източник: Държавен университет в Джорджия
