Обсесивно-компулсивното разстройство

Тази публикация е достъпна и на: Español (испански)

Обсесивно-компулсивното разстройство е психично разстройство, чиито основни симптоми включват натрапчивост и принуда, каращи човека да се ангажира с нежелано, често страдащо поведение или мисли. Лекува се чрез комбинация от психиатрични лекарства и психотерапия.

Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е тревожно разстройство, характеризиращо се с повтарящи се и обезпокоителни мисли (т.нар мании) и / или повтарящи се, ритуализирани поведения, които лицето се чувства подтикнато да изпълнява (наречено компулсии). Обсесиите могат да бъдат под формата на натрапчиви образи или нежелани импулси. По-голямата част от хората с ОКР имат както обсесии, така и принуди, но малцинство (около 20 процента) имат само обсесии или само принуди (около 10 процента).

Човекът с ОКР обикновено се опитва активно да отхвърли маниите или да ги неутрализира, като участва в принуди или избягва ситуации, които ги предизвикват. В повечето случаи компулсиите служат за облекчаване на тревожността. Не са редки случаите, когато самите принуди предизвикват безпокойство - особено когато станат много взискателни.

Отличителна черта на OCD е, че човекът осъзнава, че мислите или поведението му са безсмислени или прекомерни.

Задвижването обаче може да бъде толкова мощно, че човекът да се придържа към принудата, въпреки че знае, че няма смисъл. Една жена прекарваше часове всяка вечер, пресявайки боклука от домакинството, за да гарантира, че нищо ценно не се изхвърля. На въпроса какво търси, тя нервно призна: „Нямам представа, не притежавам нищо ценно.“

Някои хора, които имат ОКР за дълго време, може да спрат да се противопоставят на натрапчивите си дискове, защото чувстват, че е просто по-лесно да им се поддадат.

Повечето страдащи от ОКР имат множество видове обсесия и принуда. Някой с OCD може да се оплаче предимно от обсесивно-компулсивни симптоми, включващи замърсяване с азбест, но подробно интервю може да разкрие, че той / тя мълчаливо брои подови плочки и съхранява нежелана поща.

Примери за мании

Често срещаните видове мании включват опасения от замърсяване (напр. Страх от мръсотия, микроби или болести), безопасност / вреда (например отговорност за пожар), нежелани актове на агресия (напр. Нежелан импулс за нараняване на близък), неприемливи сексуални или религиозни мисли (например, кощунствени образи на Христос) и необходимостта от симетрия или точност.

Примери за компулсии

Обичайните принуди включват прекомерно почистване (напр. Ритуализирано измиване на ръцете); проверка, поръчване и подреждане на ритуали; броене; повтаряне на рутинни дейности (напр. влизане / излизане от врата) и трупане (напр. събиране на безполезни предмети). Докато повечето принуди са наблюдаемо поведение (напр. Измиване на ръцете), някои се изпълняват като ненаблюдаеми психически ритуали (например, тихо рецитиране на глупости, за да победят ужасяващото изображение).

Симптоми на OCD

Според Американската психиатрична асоциация (2013), OCD се характеризира с комбинация от мании и / или принуди при повечето хора. Обсесиите са постоянни мисли или пориви, които човек изпитва, които са странни, натрапчиви и нежелани. Манията не е просто да се тревожите за нещо много - тя е непреодолима и постоянна. Опитите за спиране на мислите обикновено са неуспешни. Някои хора намират, че единственият начин да сложат мисълта в леглото е да се включат в принуда.

Принудата е повтарящ се вид поведение - като броене или измиване на ръцете, което човек чувства, че трябва да изпълнява, за да предотврати нещо лошо или да спре натрапчивата мисъл. Компулсиите са насочени към намаляване на тревожността и свързаните с нея чувства на страдание, които съпътстват маниите.

Причини и диагностика

Чудите се дали може да имате OCD?
Вземете нашия тест за OCD сега

Изследователите не са наясно какво причинява обсесивно-компулсивно разстройство. Въпреки че се пише за стотици години, ние едва сега започваме да разбираме някои от основните мозъчни структури и възможните рискови фактори, които правят човек по-податлив на диагностициране с OCD. Няма вероятност да бъде виновен нито един фактор. По-скоро сложна комбинация от фактори вероятно допринася за по-голяма вероятност човек да бъде диагностициран с това състояние.

OCD, подобно на повечето психични разстройства, се диагностицира най-добре от специалист - специалист по психично здраве като психолог, психиатър или клиничен социален работник. Докато семеен лекар или общопрактикуващ лекар може да предложи предварителна диагноза, само специалист по психично здраве предлага опит и умения, необходими за надеждно диагностициране на това състояние.

Лечение на OCD

Според Националния институт по психично здраве има различни ефективни стратегии за лечение, които професионалистите използват, за да помогнат на човек с ОКР. Обикновено тези стратегии включват изчерпателен план за лечение, който се фокусира върху седмичната индивидуална психотерапия, заедно с някои видове психиатрични лекарства (ако е подходящо).

Специфичните видове терапия, използвани за лечение на това състояние, включват когнитивно-поведенчески и поведенчески техники, като терапия с експозиция и превенция (EX / RP). Въз основа на проучванията, заслужаващи десетилетия, тези техники са много ефективни, за да помогнат за изкореняване на проблемното поведение и мисли, свързани с OCD. Много хора, които се опитват с един от тези видове терапия, ще намерят облекчение от симптомите си в рамките на 6 месеца до една година.

Живот и управление на OCD

Човек, който има хронично обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), може да открие, че има някои симптоми, с които може да се наложи да свикне да живее. Подобно на главния герой в класиката на филма „Какво ще кажете за Боб?“, Има хора, които могат да държат повечето си симптоми под контрол с комбиниран подход на лечение от психотерапия и медикаменти. Но животът със състоянието представлява свой уникален набор от предизвикателства.

Можете да научите повече за това какво е да живееш с OCD:

• Живот с обсесивно-компулсивно разстройство
• Когато детето ви има OCD
• OCD и внимателност

Получаване на помощ

Помощта за това състояние е само на едно кликване или две. Може да ви е от полза, например, да започнете пътуването си в разговор с други хора, които имат това състояние. Една такава безопасна и подкрепяща среда е нашата Присъединете се към нашата онлайн група за поддръжка на OCD.

Хората, които имат членове на семейството или съпрузи, също могат да се възползват от четенето за OCD и съпрузи. Допълнителни ресурси за OCD могат да бъдат намерени в нашата OCD библиотека или в историите за OCD в OC87 дневници за възстановяване.

Предприемете действия: Намерете местен доставчик на лечение

Научете повече за OCD

Препратки

Американска психиатрична асоциация. (2013). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание. Арлингтън, Вирджиния.

Hershfield, J. & Bell, J. (2015). Когато член на семейството има ОКР: внимателност и когнитивни поведенчески умения за подпомагане на семейства, засегнати от обсесивно-компулсивно разстройство. Нов предвестник.

Национален институт по психично здраве. (2020 г.). Обсесивно-компулсивното разстройство. Взето от: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml