Натрапчиви мисли, OCD и параноя

Имам нужда от помощ. Измъчван съм от почти постоянни натрапчиви мисли и от трите основни типа - насилствени, религиозни и сексуални. За пръв път започна, когато бях на около 17 години, разбира се, тогава беше по-малък и по-лесен за управление, така че просто продължих живота си. Никога не съм го диагностицирал, твърде ме е срам и ме е страх да не бъда ‘марков’. Но просто не виждам какво друго би могло да бъде. Вярвам, че имам OCD и става все по-лошо и много по-трудно да се контролира. За да го направя много, много по-лошо, всеки път, когато имам натрапчива мисъл, получавам непреодолим страх, че съм го казал на глас. Обсебен съм от идеята, че хората, с които живея, са ме чували и по този начин сега ме виждат като всяко гнусно чудовище, в което се чувствам, че съм станал. Докарва ме до параноя. Аз анализирам всеки момент, в който съм близо до тях, търсейки признаци на страх, омраза и отвращение. Ако не ги намеря, тогава се чувствам по-добре за известно време, но това е, докато не се сдобия с друга натрапчива мисъл около тях. Ако видя най-малкото нещо в взаимодействието си с тях, изпадам в паника и предполагам най-лошото. Когато мълча и изведнъж осъзная, че не мисля за това, се паникьосвам и мисля, че съм казал нещо на глас, без да осъзнавам и че са ме чули. Моля, кажете ми, възможно ли е да кажа мислите ми на глас, без да знам, че съм го направил?

Това погълна живота ми, всеки момент на събуждане е опетнен от него. Събуждам се всеки ден с чувството, че ще трябва да се изправя срещу нещата, които не съм направил, нито бих направил някога, знаейки, че днес ще бъде точно същото като вчера. Води ме до депресия (както в миналото). Не съм самоубийствен, абсолютно искам да продължа да живея и нищо няма да промени това, но искам нещата да се оправят, имам нужда от тях. Просто не мога да обмисля да живея остатъка от живота си самотен заради тази болест. Не пия лекарства, нито възнамерявам, просто отказвам да живея със страничните ефекти, свързани с тях. Имам нужда от помощ, опитвам се да я поддържам заедно, но това е трудно сами. Какво мислиш?

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

OCD е много лечимо състояние. Много лечения за OCD включват както лекарства, така и терапия. Вие заявихте, че „просто отказвате да живеете със страничните ефекти“ на лекарствата, но предполагате, че ще има странични ефекти. Някои лекарства имат отрицателни странични ефекти, но други нямат. Зависи от индивида. Всеки изпитва лекарства по различен начин. Това, което работи за един човек, може да не работи за друг. Сред лекарствата, които често имат странични ефекти, много отрицателни ефекти са много незначителни и трудно забележими. Не трябва да изключвате лекарства. Това може значително да намали симптомите Ви и да Ви донесе незабавно облекчение.

OCD е тревожно разстройство. Без лечение то има тенденция да се влошава постепенно. Също така правилно сте забелязали, че е трудно да се лекува заболяване без професионална помощ. Бих се съгласил и препоръчах да се консултирате с специалист по психично здраве. Специалистът по психично здраве ще оцени вашите симптоми и ще определи най-добрия курс на лечение. Лечението може или не може да включва лекарства. Това в крайна сметка ще трябва да вземете.

Две лечения за OCD, които не се основават на лекарства, са когнитивна поведенческа терапия и терапия за предотвратяване на експозиция и отговор. Когнитивно-поведенческата терапия се фокусира както върху вашите мисли, така и върху вашето поведение.

Терапията за предотвратяване на експозиция и отговор е лечение, което поставя клиентите в пряк контакт със своите страхове. Целта е да привикнем клиента към неговите страхове и да го научим да толерира, вместо да избягва тревожността, която възниква от техните страхове. Може да изглежда като противоинтуитивна форма на лечение, но проучванията показват, че тя може да бъде много ефективна за лечение на определени тревожни разстройства.

Отлагането на придобиването на професионална помощ може да означава, че вашето OCD ще напредне. Вече е „погълнал живота ви“. Време е да се консултирате със специалист по психично здраве. Това е, което е необходимо. Надявам се да вземете предвид препоръката ми. Моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл