Как изглеждат момичетата с ADHD като възрастни?
Отдавна сме чували за отрицателното въздействие на разстройството с дефицит на вниманието (ADHD) върху деца и тийнейджъри. Знаем, че ADHD може да доведе до академични проблеми, проблеми с приятели и общуване, значителни проблеми със съня и сериозни опасения в други области от живота на дете или тийнейджър, като повишена престъпност за тези с ADHD.Но какво им крие бъдещето? Тези деца израстват ли добре приспособени възрастни?
От предишни изследвания (напр. Biederman et al., 2006; Faraone et al., 2006) знаем, че в млада възраст повечето хора, които са били диагностицирани с ADHD като дете или тийнейджър, продължават да страдат от симптоми на разстройство с дефицит на вниманието. Предишни проучвания също показват, че момчетата с ADHD имат значително по-голям риск през целия живот за асоциални, настроение и тревожни разстройства в сравнение с тези, които не са били диагностицирани с ADHD.
Но какво да кажем за момичетата? Малко се знае за рисковете им през целия живот, ако са диагностицирани с разстройство с дефицит на вниманието. Дали са еднакви, по-добри или по-лоши от момчетата?
В наскоро публикувано проучване (Biederman et al., 2010) изследователите се заеха да отговорят на този въпрос. Те оцениха 262 деца и тийнейджърки - както тези с диагноза ADHD, така и тези без - първоначално, а след това 11 години по-късно по редица проблеми с психичното здраве. Оценката беше направена със стандартизирано структурирано диагностично интервю (наречено SCID), често използвани при този тип изследвания. Тя позволява на изследователите да получат доста ясна диагностична картина на дадено лице. Въпреки че изследователите не са успели да интервюират всеки обект на изследването по време на 11-годишното проследяване, те са имали добър 69-75% процент на проследяване.
След като контролираха изходните проблеми с психичното здраве, които изследователите откриха при индивиди при първоначалната оценка, момичетата с диагноза ADHD са значително по-склонни да страдат 11 години по-късно от асоциални, настроение, тревожност, разстройства и хранителни разстройства, отколкото момичета без ADHD. Момичетата с разстройство с дефицит на вниманието са много по-склонни от тези без да имат бъдещи проблеми с депресия, тревожност и асоциално поведение.
Момиче, диагностицирано с ADHD като дете или тийнейджър, страда от тежка или клинична депресия и тревожни разстройства с много по-високи нива - 20-25% - от момче с ADHD (3-8%). Професионалистите наричат това „съпътстваща заболеваемост“ - когато две разстройства възникват заедно.Момичето с ADHD е много по-вероятно да развие депресия или тревожност, отколкото момиче без ADHD, или всяко момче като цяло.
Сега ето депресиращата част от констатациите на изследователите - 93 процента от момичетата с ADHD са получили някаква форма на лечение. Повечето - 71 процента - са получили комбинация от лекарства и психотерапия, 21 процента са получавали лекарства само и 1 процент са получавали само психотерапия.
Има три начина за тълкуване на тези данни. Единият е, че въпреки най-добрите ни познания и усилия, ние все още не вършим много добра работа в подпомагането на лечението на хора с ADHD, особено когато става въпрос за решаване на свързани проблеми. Второ, че сме толкова фокусирани върху лечението на настоящия проблем - разстройство с дефицит на вниманието - че пропускаме да видим развиващите се признаци на други проблеми с психичното здраве. Или три, че хората с ADHD са просто предразположени - поради генетика, семеен произход и възпитание или някаква друга причина - да получават повече проблеми с психичното здраве.
Изследователите също така установиха, че при 11-годишното проследяване цели 62 процента от момичетата все още могат да бъдат диагностицирани с ADHD.
Тези констатации са в съответствие с резултатите от предишни изследвания, които установяват, че ADHD е важен рисков фактор за тежка депресия (което е най-често диагностицираното разстройство на настроението), тревожни разстройства и други проблеми с психичното здраве. Мисля, че тези данни допълват съществуващите изследвания, които показват, че тук пропускаме нещо важно, както и неефективността на много от сегашните стратегии за лечение на разстройство с дефицит на вниманието.
Искате ли да видите дали сте изложени на риск от ADHD? Вземете нашия тест за дефицит на вниманието, за да получите незабавни резултати.
Препратки:
Biederman et al. (2010). Възрастни психиатрични резултати при момичета с дефицит на внимание и хиперактивност: 11-годишно проследяване в надлъжно проучване за контрол на случая. Am J Психиатрия. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2009.09050736
Biederman J., Monuteaux M .., Mick E., Spencer T., Wilens T., Silva J., Snyder L. и Faraone S.V. (2006). Резултат за хиперактивност с дефицит на вниманието при млади възрастни: контролирано 10-годишно последващо проучване. Psychol Med, 36, 167–179.
Faraone S., Biederman J. и Mick E. (2006). Зависимият от възрастта спад на разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието: мета-анализ на последващи проучвания. Psychol Med, 36, 159–165.