Спирали на гръбначния стълб: диагностични стъпки
Изкълчване или напрежение на лумбалния гръб причинява набъбване на локални тъкани в долната част на гърба, когато връзките, мускулите, сухожилията или комбинациите им се пренатягат, прекалено използват и / или се разкъсат. Подуването причинява болка, нежност и скованост; подуването служи за защита на пострадалия гръб чрез ограничаване на движението, подобно на шина на счупен крак.
Изкълчване или напрежение на лумбалния гръб причинява набъбване на локални тъкани в долната част на гърба, когато връзките, мускулите, сухожилията или комбинациите им се пренатягат, прекалено използват и / или се разкъсат. Източник на снимки: 123RF.com.
Диагноза с кръвоизлив в долната част на гърба
Общопрактикуващите лекари, лекарите за първична помощ и специалистите по гръбначния стълб често лекуват пациенти с ниско навяхване и напрежение в гърба. След преглед на медицинската история на пациента, текущите симптоми и лечения или лекарства, които пациентът е опитал, лекарят извършва физически и неврологичен преглед. Този изпит може да включва тестване на обхвата на движение на пациента, като се наблюдава способността им да се навеждат напред, назад и отстрани. Нервният дефицит в краката може да бъде тестван чрез традиционните тестове за глезена и коляното. Правите повдигания крак, когато лекарят повдига всеки крак, докато пациентът лежи по гръб, помагат да се установи дали има дразнене на нервните корени.
Навяхвания и щамове могат да бъдат много болезнени и оплакванията на пациента могат да бъдат подобни на други нарушения, засягащи гърба. Следователно, за да диагностицира точно проблема, лекарят може да назначи рентгеново изследване, КТ или ЯМР сканиране.
Разбира се, ако лекарят установи, че болката в гърба не се дължи на навяхване или напрежение, той ще потърси по-нататък, което може да включва търсене на мнението на друг специалист.
Коментар на редакционния съвет на SpineUniverse
Това е добре организиран преглед на една от най-честите причини за остра болка в гърба. Острата болка в гърба се определя като силна или силна болка, която е краткотрайна. Диагностицирането на специфичен генератор на болка в случаи на остра болка в гърба е трудно предизвикателство и често се ръководи по-точно от точна анамнеза и преглед, отколкото всякакви образни изследвания.
Случаят с лигаментно напрежение или мускулно навяхване е добър пример за състояние, което няма да бъде конкретно представено чрез ЯМР или други модалности за изображения. Следователно, при липса на неврологични находки (напр. Слабост на краката) или постоянна болка, по-дълга от един месец, рентгенографската оценка рядко е полезна.
Авторите предлагат подходящ акцент върху превенцията. Тъй като> 90% от мускулните навяхвания и щамове на лигаментите ще се подобрят спонтанно в рамките на четири седмици, целта на терапията е предотвратяване на рецидиви. Позата, ергономичните принципи и спирането на тютюнопушенето са основни за превенцията.