Реална ли е самоубийствената зараза?

С популярността на хит-шоуто на тийнейджърите в гимназията на Netflix „13 причини защо“, между специалистите в областта на психичното здраве и изследователите се води спор дали съществува действителна „самоубийствена зараза“. Би ли се приложил такъв ефект на зараза за нещо като измислен телевизионен сериал?

Реално нещо ли е самоубийствената зараза? Ако е така, наистина ли е нещо, от което трябва да се тревожим толкова много в наши дни и момента на незабавни развлечения и информация, достъпна в Интернет, където графичните изображения на хората за самонараняване и истории за самоубийство са винаги само с едно щракване за всеки тийнейджъри да гледат толкова, колкото им се иска?

По-рано писахме за положителното въздействие на „13 причини защо“ и Хейли Елизабет Робъртс, LBSW добави още много причини, поради които тази поредица е толкова важна за разбирането на психичното здраве на тийнейджърите. Това е важна тема и такава, която не бива да се скрива от обществения поглед поради неразбиране на изследванията относно теорията за „самоубийствената зараза“.

Теорията за „самоубийствената зараза“ остава противоречива сред изследователите със смесени доказателства от научните изследвания. Както Randall et al. (2015) каза:

Една конкретна област на продължителни противоречия е дали появата на групи от самоубийства показва наличието на „самоубийствена зараза“ (Davidson & Gould, 1989; Gould et al., 1994; Joiner, 2003, 1999; McKenzie et al., 2005; Robbins & Conroy, 1983; Wasserman, 1984). Съществуването на причинен ефект от излагането на самоубийствени връстници е спорно (Joiner, 2003).

Например изследователите Mercy et al. (2001) установяват, че излагането на медийни акаунти на суицидно поведение и излагане на суицидно поведение в тяхната социална мрежа са свързани с по-нисък риск от опити за самоубийство сред младите хора в сравнение с лица, които наскоро не са правили опит за самоубийство.

Много от тези изследователи обсъждат изследвания, фокусирани върху реалния живот на хората и хората, които всъщност познават. Както можете да си представите, има много по-малко изследвания, изследващи въздействието, което фантастиката - независимо дали е филм, книга, пиеса, мюзикъл, телевизионно предаване или видеоигра - има върху психичното здраве на човека или желанието му да се самоубие.

Самоубийство на знаменитости

Какво ще кажете за въздействието на смъртта на знаменитост върху хората? Епидемиологичните изследвания могат да помогнат да се отговори на този въпрос, тъй като изследва нивата на самоубийства след смъртта чрез самоубийство на известна или местна знаменитост. Едно от по-новите проучвания разглежда нивото на самоубийствата след смъртта на 25-годишната Лий Ън-джу, известна актриса от Южна Корея, която умира чрез обесване през 2005 г. (Ju Ji et al., 2014). Изследователите откриха това, което те нарекоха „ефект на копиране“, след интензивното медийно отразяване на смъртта на Юн-джу, особено важно за по-младите жени, които също използваха същия метод за самоубийство.

Niederkrotenthaler et al. (2012), в изчерпателен мета-анализ на 10 проучвания, съдържащи данни за 98 смъртни случая на знаменитости поради самоубийство, също установява леко увеличение на самоубийствата сред населението. „Обединената оценка показва промяна в процента на самоубийствата (самоубийства на 100 000 население) от 0,26 (95% ДИ 0,09 до 0,43) през месеца след самоубийство на знаменитост“, пишат изследователите.

Това обаче не е толкова „зараза“, колкото просто индикатор за повишен риск. Използването на провокативния термин „зараза“ - предполагащ „влияние, което се разпространява бързо“ - е хиперболично, целящо да подтикне хората да вярват, че дори самото споменаване на самоубийство без подходящи съпътстващи предупреждения и такива ще доведе до широко разпространени смъртни случаи. Изследванията показват, че това просто не е така, освен може би за много обичаните знаменитости. Не можете да „хванете“ мисли за самоубийство и поведение, като някаква настинка или болест.

Самоубийство в художествената литература

Голяма част от това, което знаем за измислените разкази за самоубийството и ефекта на самоубийствената зараза, са до голяма степен анекдотични и изобщо не са научни. Това Научен американски статия за самоубийствената зараза предлага добра история за тези анекдотични истории през цялата история.

Научните изследвания са по-малко ясни за въздействието, което измислените истории имат върху хората, които ги четат или разглеждат. По този въпрос са направени само шепа предимно по-стари проучвания, най-новото, което мога да намеря, е от 1999 г. (предсоциални мрежи и широкомащабно приемане на Интернет). В него Hawton et al. (1999) откриха доказателства за 17 процента увеличение на броя на приема в спешното отделение за специфичен вид самоотравяне - парацетамол (известен също като ацетаминофен или тиленол) - което беше представено в телевизионно шоу в Обединеното кралство, Повреда, през първата седмица след излъчването на предаването. През втората седмица след излъчването на шоуто това увеличение спадна до 9 процента. Това е значителен ефект и заслужава да се отбележи.

Но би ли издържало днес, когато младите възрастни и младежите вече имат готов достъп до всичко, което някога са искали да знаят за самоубийството от онлайн самоубийствени общности, които популяризират както методи за самоубийство, така и поведение?

Самоубийство в свързан свят

Andriessen et al. (2017) установи, че 1 на 20 души през дадена година познава някой в ​​социалната си мрежа, който е починал от самоубийство - и 1 на 5 през целия живот на човек. Това означава, че значително малцинство хора ще познаят някой, който действително е умрял от самоубийство. Но повечето от нас, включително и аз, живеем, за да говорим за загуба на някой заради самоубийство с другите.

Предизвикателството в нашите социални мрежи днес е да признаем, че тийнейджърите (и възрастните) имат достъп до толкова много самоубийствено съдържание онлайн, колкото някога биха могли да пожелаят. Не е нужно да чакат излизането на телевизионно предаване. Има множество онлайн общности, които графично обсъждат истории за самоубийства, опити и методи. Да се ​​преструваш, че тези общности не съществуват или не са достъпни за повечето тийнейджъри днес чрез едно кликване, означава да живееш в отричане, което е контрапродуктивно. Децата и юношите вече не растат в свят, изолиран от трагедии от този характер. Вместо това те имат далеч по-голям достъп до тези истории и ресурси, отколкото всяко предишно поколение.

Съвсем наскоро Facebook Live и други услуги за видео стрийминг се борят с самоубийствата на живо, излъчвани в техните услуги. Кой може да спре подобни графични сцени в реално време, когато може да отнеме само секунди, за да сложи край на нечий живот? Изглежда, че се фокусираме изцяло върху погрешното нещо - изобразяване на самоубийство в измислен телевизионен сериал - когато има толкова много повече и по-графично съдържание, достъпно онлайн днес.

А за да се предотврати самоубийството? Можем да направим много повече в нашите собствени социални мрежи, като поддържаме връзка с истинските чувства на другите. Знам, че често може да бъде трудно да се стигне до тези чувства. Не е лесно да попитате за емоционалното здраве на другия. Но вашата загриженост може да е нещо, върху което човек, който се дави в мисли за самоубийство, може да се хване, което му дава известна надежда за бъдещето.

Както Робъртс написа в статията си миналия месец, „Ние като общество трябва да забавим и да обърнем повече внимание на хората около нас. Трябва да слушаме и да не отстъпваме от това, което хората споделят с нас. “

Добър съвет за всички нас.

Ако вие или някой, когото познавате, имате мисли за самоубийство, моля, обърнете се към Националната линия за предотвратяване на самоубийствата: 800-273-TALK (8255) или изпратете текстово съобщение „Помогнете ми“ на текстовата линия за кризи на 741741.

Дължа на ScienceDirect за предоставянето на достъп до изследователските изследвания, използвани като основа за тази статия.

Препратки

Карл Андрисен, Байзидур Рахман, Брайън Дрейпър, Майкъл Дъдли, Филип Б. Мичъл. (2017). Преобладаване на излагане на самоубийство: Мета-анализ на проучвания, базирани на популация. Списание за психиатрични изследвания, 88, 113-120.

Hawton, K., Simkin, S., Deeks, J. J., O’Connor, S., Keen, A., & Altman, D. G. (1999). Ефекти от предозирането на наркотици в телевизионна драма върху презентации в болница за самоотравяне: Проучване на времеви редове и въпросник. BMJ, 318, 972–977.

Nam Ju Ji, Weon Young Lee, Maeng Seok Noh, Paul S.F. Мда. (2014). Въздействието на безразборното медийно отразяване на самоубийство на знаменитост върху общество с висока степен на самоубийства: Епидемиологични констатации за самоубийства на копия от Южна Корея. Списание за афективни разстройства, 156, 56-61.

Mercy, J. A., Kresnow, M. J., O’Carroll, P. W., Lee, R. K., Powell, K. E., Potter, L. B., et al. (2001). Заразно ли е самоубийството? Изследване на връзката между излагането на суицидно поведение на другите и почти смъртоносните опити за самоубийство. Американски вестник по епидемиология, 154, 120-127.

Niederkrotenthaler, Томас; Фу, Кинг-ва; Yip, Paul S. F .; Фонг, Даниел Й. Т.; Стек, Стивън; Cheng, Qijin; Пиркис, Джейн. (2012). Промени в процентите на самоубийства след медийни съобщения за самоубийство на знаменитости: Мета-анализ. Списание за епидемиология и здраве на общността, 66, 1037-1042.

Джейсън Р. Рандал, Нейтън С. Никел, Иън Колман. (2015). Зараза от самоубийствено поведение от връстници в представителна извадка от американски юноши. Списание за афективни разстройства, 186, 219-225.