Използване на трагедия за обосноваване на услугите за психично здраве в Делауеър
В статията, Stehl и Berger отсъждат липсата на адекватно финансиране за лечение на психични заболявания в щата.В период на икономическа рецесия финансираните от държавата здравни и човешки услуги обикновено са първите, които претърпяват съкращения. Но това е особено актуален въпрос в Делауеър, тъй като Министерството на правосъдието на САЩ постигна споразумение с държавата, за да гарантира, че подобрява своите услуги за психично здраве за своите бедни и бедни жители, които се нуждаят от услуги за психично здраве.
Всичко това е добро. Аз съм всичко за държавите и техните законодателни органи да спрат да гледат на краткосрочните разходи за неща като лечението на психичното здраве и да започнат да гледат на дългосрочните разходи, поради липсата на финансиране на адекватни грижи за психичното здраве в тяхната държава (по отношение на увеличената тежест на съдилищата, полицията, спешните кабинети и др.).
Това, срещу което се противопоставям, е да се измъкне сламен човек под формата на трагични и насилствени стрелби и предполагам, че липсата на достъп до грижи за психичното здраве е причината за стрелбите във Вирджиния Тех и Тусон, Аризона. Колко се срамувам като местен жител на Делауеър, когато защитниците на психичното здраве отправят такива ирационални призиви към емоциите.
Редовните читатели знаят, че това е болезнено за мен - свързване на хора с психични заболявания и насилие. Както писах преди 4 години, връзката между насилието и психичните заболявания е много сложна. Нелепо е да се направи опростено твърдение, че хората с психични заболявания са по-склонни към насилие (не това показват данните от изследванията). Още по-нелепо е да се използват извънредни данни - като стрелбата по Вирджиния Тех - за да се застъпват за широки, широки промени в общата политика.
Тогава цитирах Пол С. Апелбаум и неговите думи са особено верни днес:
Няма вероятност нито един подход за намаляване на риска да бъде напълно ефективен. И като се има предвид относително скромният принос към общия риск от насилие от лица с психични разстройства, вероятността и големината на неблагоприятните ефекти от всяка намеса трябва да бъдат внимателно обмислени, преди тя да бъде въплътена в закона.
Но това не попречи на NAMI Delaware да направи противоположното твърдение в своята публикация:
Въпреки че статистическите данни потвърждават, че хората с психични заболявания са много по-често жертви на престъпления, отколкото извършители, не можем да отхвърлим резултата от нелекуваното психично заболяване, което от време на време се проявява в ужасяващи събития като тези във Вирджиния Тех и в Тусон, Ариз. за мъжете е известно, че имат анамнеза за психични заболявания. Ако бяха получили ефективно лечение, тези събития най-вероятно никога нямаше да настъпят.
Така че, от една страна, авторите предполагат, че хората с проблеми с психичното здраве са по-често жертви на насилие, отколкото извършителите му. Тогава, от друга страна, те продължават напред и казват, добре, да, но все пак трябва да внимаваме за психично болните, защото вижте какво могат да направят!
Все едно да кажете: „Хей, вярно е, че летенето е около 26 пъти по-безопасно от това да се движите с колата си. Но все пак какво ще кажете за онези 251 пътници, които загинаха, когато полет 587 на American Airlines се блъсна в квартал Куинс на 12 ноември 2001 г.? "
Не знаем какво е накарало Джаред Лий Лафнър да открие огън на 8 януари 2011 г. на политическа демонстрация, убивайки шестима души и ранявайки много други (включително представителката на САЩ Габриел Гифордс). Въпреки че досега е бил признат за некомпетентен да бъде изправен пред съда по тези обвинения, ние не разполагаме с достатъчно информация, за да заключим, че г-н Loughner е застрелял други заради предполагаемото му психично заболяване (или в аргумента, който NAMI Delaware прави по внушителен начин липсата на способност да се постигнат навременни и достъпни грижи за лечение на психичното му заболяване - независимо дали е доброволно или не, не е ясно, тъй като не знаем конкретното лечение или история на психичното здраве на г-н Loughner [противно на твърденията на NAMI Delaware]).
В случая с Virginia Tech Seung-Hui Cho уби 32 души и рани 25 други. В доклада на Virginia Tech Review Review за стрелбата той отбелязва, че неуспехите на консултативния център на Virginia Tech, недостатъците в законите за психично здраве на Вирджиния и неадекватните държавни служби за психично здраве допринасят за проблема. Но докладът заключава, че „самият Чо е най-голямата пречка за стабилизиране на психичното му здраве“ в колежа. Чо също беше очевиден получател на доста количество психотерапия и консултации, преди да влезе в колеж. Всичко това очевидно беше напразно, за да му помогне с демоните си, тъй като той все още извършва атаката си срещу своите състуденти.
Можем ли наистина да играем в понеделник сутрин куотърбек и да се опитаме да кажем, че напълно финансирана система за психично здраве би предотвратила този вид трагедии?
Разбира се, че не. Това е неразумен и доста нелеп аргумент. Насилието винаги ще се случва във всяко общество и всичко, което можете да направите, е да положите разумни усилия да намалите вероятността то да се случи. Няма изследвания (за които знам), които да показват, че получаването на по-добър достъп до услуги за психично здраве в масовото общество е свързано с намаляване на престъпността в нечия общност. Въпреки че е правилно нещо за обществото, това не е оправдано чрез насърчаване на страх и невежество относно вероятността от насилие от хора с психични заболявания.
Така че, докато поздравявам NAMI Delaware за това, че се изказа от името на хора в Делауеър, които имат проблеми с психичното здраве, срам ме е, че използваха две жестоки трагедии, за да се опитат да докажат своето дело. Обръща ме в корема, когато чета неща като този, подобни на неуважителните и нечестни стратегии на Центъра за застъпничество за лечението.
Нека се изправим и да се застъпваме за по-добри грижи и финансиране на хора с психични разстройства. Но нека не правим това на гърба на трагедии, които представляват значителни отклонения - такива, които никога не могат да бъдат адекватно или изцяло обяснени с липсата на услуги. Цялото лечение в света може да не е направило проклета разлика в тези два случая. Привличането на емоциите е често срещан тактически ход в такива операции, но това не го прави добра стратегия за използване от другите. Вместо това ме отблъсква от каузата им.
