Симптоми с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD)

Разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) се характеризира със симптоми, които включват: проблеми с организирането на задачите, лесно разсейване, избягване на неща, които изискват усилия, невъзможност за поддържане на внимание върху дадена задача и проблеми с проследяването. Хиперактивността (тревожност, прекомерно говорене, безпокойство) и импулсивност (трудности при изчакване на своя ред или с търпение, прекъсване на други) също могат да бъдат симптоми на ADHD.

Основният симптом на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) е постоянен модел на невнимание и / или хиперактивност-импулсивност, който пречи на функционирането или развитието на детето.

Симптомите на ADHD обикновено се появяват в две или повече области от живота на човека: дом, работа, училище и социални взаимоотношения. ADHD се нарича още разстройство с дефицит на вниманието (ADD), когато не е налице хиперактивност или импулсивност.

Разстройството с дефицит на вниманието започва в детска възраст (въпреки че може да бъде диагностицирано едва по-късно в живота). Симптомите на невнимание и хиперактивност трябва да се проявяват по начин и степен, които не съответстват на текущото ниво на развитие на детето. Тоест, поведението на детето е значително по-невнимателно или хиперактивно от това на неговите връстници на подобна възраст.

Няколко симптоми трябва да са налице преди 12-годишна възраст (поради което ADHD се класифицира като неврологично разстройство, дори ако не се диагностицира до зряла възраст). В предишното издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства се изискваха симптоми преди навършване на 7-годишна възраст. Сега възрастта на 12 се възприема като приемлива граница, тъй като за възрастните често е трудно да гледат ретроспективно и да установят точна възраст на начало за дете. Всъщност припомнянето на детски симптоми за възрастни е склонно да бъде ненадеждно. Следователно в най-новия диагностичен наръчник (DSM-5) има допълнителна свобода на действие за ограничаване на възрастта.

Човек може да се прояви със симптоми, които се характеризират предимно с невнимание, предимно хиперактивност-импулсивност или комбинация от двете. За да отговаря на всеки от тези ADHD спецификатори, човек трябва да проявява поне 6 симптома от съответните категории по-долу.

Симптоми на невнимание

• Често не успява да обърне внимание отблизо на детайлите или допуска небрежни грешки в училищната работа, работата или други дейности
• Често изпитва затруднения да поддържа вниманието в задачи или игрални дейности
• Изглежда, че често не слуша, когато се говори директно
• Често не изпълнява инструкциите и не успява да завърши училищна работа, домакинска работа или задължения на работното място (не поради опозиционно поведение или неразбиране на инструкциите)
• Често среща трудности при организирането на задачи и дейности
• Често избягва, не харесва или не е склонен да се ангажира със задачи, които изискват продължителни умствени усилия (като училищна работа или домашна работа)
• Често губи неща, необходими за задачи или дейности (например играчки, училищни задачи, моливи, книги или инструменти)
• Често се разсейва от странични стимули
• Често е забравителен в ежедневните дейности - дори тези, които човек извършва редовно (напр. Рутинна среща)

Симптоми на хиперактивност / импулсивност

Хиперактивност

• Често се тревожи с ръце или крака или се извива на седалката
• Често оставя място в класната стая или в други ситуации, в които се очаква да останете седнали
• Често тича или се изкачва прекомерно в ситуации, в които е неподходящо (при юноши или възрастни може да се ограничи до субективни чувства на безпокойство)
• Често изпитва затруднения да играе или да се занимава спокойно с развлекателни дейности
• Често е „в движение“ или често се държи сякаш „задвижван от мотор“
• Често говори прекомерно

Импулсивност

• Често изтрива отговорите, преди да са приключили въпросите
• Често изпитва затруднения в очакване на завой
• Често прекъсва или натрапва други (напр. Фасове в разговори или игри)

За да бъде поставена диагноза ADHD, симптомите трябва да се запазват последователно поне 6 месеца.

Някои симптоми трябва да са налице като дете, на 12 години или по-малко. При възрастни трябва да има известно припомняне на някои от тези симптоми, които са проблемни, когато са били дете.

За да бъде поставена диагнозата, симптомите също трябва да съществуват в поне две отделни настройки (например в училище и у дома). Обикновено диагнозата ADHD е не е направено ако проблемите съществуват само в една настройка. Ученик, който се мъчи само в училище, например, обикновено не би се класирал за тази диагноза.

И накрая, симптомите трябва да създават значително увреждане на социалното, академичното или професионалното функциониране или взаимоотношения. Ако някой изпитва тези симптоми, но не е разстроен от тях или установи, че причинява някакви значителни проблеми в която и да е област от живота си, обикновено няма да отговаря на изискванията за тази диагноза.

Диагностични кодове за ADHD (помислете за симптомите от последните 6 месеца)

• 314.01 за двете комбинирана презентация (т.е. невнимание с хиперактивност / импулсивност) и за стрпреобладаващо хиперактивно / импулсивно представяне (т.е. критериите за невнимание не са изпълнени).
• 314.00  за Преобладаващо невнимателно представяне (критериите за хиперактивност-импулсивност не са изпълнени).