Пушенето, диабетът, свързан с естествените смъртни случаи при пациенти с шизофрения
Тютюнопушенето е една от основните природни причини за смърт при пациенти с шизофрения, според ново проучване.Изследователите установяват, че пациентите с шизофрения са били 4,7 пъти по-склонни да умрат в рамките на 6,2 години след проследяването, ако са пушачи.
Но при половината пациенти с имунни заболявания диабетът също е водеща причина за смърт. Близо една трета от пациентите с шизофрения също са имали инфекции на пикочните пътища.
„Тези констатации подчертават съкращаващите живота ефекти на тютюнопушенето при тази популация и спешната необходимост от по-енергично насърчаване на отказването от тютюнопушене“, казва авторът на изследването Фейт Дикерсън от здравната система Sheppard Pratt, Балтимор.
От 517 участници в проучването, шестима са починали от неестествени причини и 25 са починали от естествени причини, предимно сърдечни състояния. Други естествени причини са респираторни, неопластични, инфекциозни, кръвни заболявания и психични (делириум, при един пациент).
Доказателствата за излагане на вируси също са свързани със смъртта, включително наличието на антитела към вируса на Epstein-Barr (EBV) и към вируса на херпес симплекс тип 1 (HSV-1). Те бяха свързани съответно с 1,13- и 1,22-кратно увеличение на риска.
Изследователите отбелязват, че връзката с HSV-1 инфекция е ново откритие и предполагат, че тя може да бъде свързана с когнитивната функция. Преди това изследователите са открили силна връзка между HSV-1 и когнитивното функциониране при пациенти с шизофрения - фактор, за който те не са се приспособили в настоящото проучване.
Основната EBV инфекция, от друга страна, може да бъде реактивирана и да има вреден ефект върху пациенти с нарушена имунна функция, предполагат те.
Проблеми, свързани с имунната система, са открити при 20% от починалите пациенти в сравнение с 4,7% от тези, които не са - повишавайки риска от смърт до значително 4,5-кратно увеличение.
Най-често срещаното имунологично състояние е инсулинозависимият диабет, открит при 16 от 33 пациенти с такива състояния.
Сърдечно-съдовите проблеми са най-често срещани при оцелели, както и при пациенти, които са починали, и са свързани с 2,5-кратно повишен риск от смъртност.
И накрая, пикочно-половите състояния, особено инфекциите на пикочните пътища, са открити при 32% от починалите пациенти, в сравнение с 8,6% от оцелелите - 4,35 пъти повишен риск от смъртност.
„Трябва да се отбележи, че е установено, че инфекциите на пикочните пътища са силно разпространени при лица с остри психотични симптоми“, казват изследователите.
Изследването е публикувано в списанието Шизофрения Изследвания.
Източник: Шизофрения изследвания