Пет факта за атипичната депресия, които трябва да знаете
Атипичната депресия е обявена през 50-те години, за да класифицира група пациенти, които не са се повлияли от електроконвулсивна терапия или от трицикличния антидепресант Tofranil (имипрамин). Те обаче реагираха на антидепресантите на инхибитора на моноаминооксидазата (МАО).
Някои от същите лечения, които работят при класическа депресия, работят при атипична депресия, като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) и когнитивно-поведенческа терапия; пълното възстановяване обаче е по-постижимо, когато този тип депресия бъде идентифициран и решен.
Ето няколко факта за атипичната депресия, които трябва да знаете.
Факт първи: Атипичната депресия обикновено включва реактивност на настроението или екстремна чувствителност
Една от отличителните черти на атипичната депресия е „реактивността на настроението“. Настроението на човек се повдига в отговор на действителни или потенциални събития. Например, тя може да бъде в състояние да се наслаждава на определени дейности и може да бъде развеселена, когато се случи нещо положително - например, когато приятел се обади или гостува - докато човек с класическа тежка депресия не показва подобрение в настроението.
От друга страна, човек с нетипична депресия също реагира на всички негативни неща, особено междуличностните въпроси, като например отблъскване от приятел или нещо, което се възприема като отхвърляне. Всъщност личното отхвърляне или критика по време на работа може да са достатъчни, за да деактивират човек с атипична депресия. Съществува дългогодишен модел на чувствителност към отхвърляне при този вид депресия, който може да попречи на работата и социалното функциониране.
Факт втори: Хората с атипична депресия са склонни да преяждат и да спят
Вместо да изпитват прекъснат сън и загуба на апетит, както хората често правят с типично тежко депресивно разстройство, хората с атипична депресия са склонни да преяждат и да спят, понякога наричани обърнати вегетативни черти. Не е необичайно някой с атипична депресия да наддава, защото не може да спре да яде, особено комфортни храни, като пица и тестени изделия. Те можеха да спят по цял ден, за разлика от човека с типична депресия, изпитващ безсъние.
Недоспиването и преяждането са двата най-важни симптома за диагностициране на атипична депресия според проучване, публикувано в Архивите на общата психиатрия, което сравнява 304 пациенти с атипична депресия с 836 пациенти с тежка депресия.
Факт трети: Хората с атипична депресия могат да изпитват тежки, оловни чувства
Умората е симптом на всяка депресия, но хората с атипична депресия често изпитват „оловна парализа“, тежко, оловно усещане в ръцете или краката.
Според Марк Моран от Psychiatric News, пациент в депресия е изобразил графично своите симптоми на изследователи от Колежа на лекарите и хирурзите от Университета Колумбия преди 25 години: „Знаете ли тези хора, които тичат из парка с оловни тежести? Постоянно се чувствам така. Чувствам се толкова тежък и оловен, че не мога да стана от един стол. " Изследователите обозначиха симптома „оловна парализа“ и го включиха в критериите за диагностика на атипична депресия.
Факт четвърти: Симптомите обикновено започват в по-ранна възраст, хронични са и засягат повече жени
Атипичната депресия обикновено започва в по-ранна възраст (по-млада от 20 години) и има хроничен характер. Майкъл Тейс, д-р, професор по психиатрия в Медицинския факултет на Перелман към Университета в Пенсилвания, обсъди нетипичната депресия в бюлетина за депресия и тревожност на Джон Хопкинс, където каза: „Колкото по-млад си в зрелия живот, когато започнеш да имаш проблеми с депресия, толкова по-вероятно е да имате обратни вегетативни характеристики. С други думи, вероятността да преядете и да заспите, когато сте в депресия, зависи от възрастта, на която се разболявате. " Това беше предмет на изследване от 2000 г., публикувано в Journal of Affective Disorders. Болестта на пациентите с ранна поява на атипична депресия изглеждаше съвсем различно от тези, диагностицирани с класическа меланхолична депресия.
Атипичната депресия също засяга повече жени, отколкото мъже, особено жените преди менопаузата. „В крайна сметка аз виждам атипичната депресия като подтип на депресията, която отразява сближаването на ранна възраст, женски пол и хронична, но по-малко тежка форма на тежка депресия през периода преди менопаузата“, пише д-р Thase.
Факт пет: Атипичната депресия често съвпада с биполярно разстройство и сезонно-афективно разстройство
Атипичната депресия е по-вероятно да се появи при хора с биполярно разстройство и сезонно афективно разстройство. Изследване, публикувано в Европейския архив по психиатрия и клинична неврология, оценява 140 еднополярни и биполярни амбулаторни пациенти, които имат симптоми на атипичен голям депресивен епизод. Разпространението на биполярно разстройство II е 64,2%.
В друго проучване, публикувано в „Комплексна психиатрия“, е установено, че 72 процента от 86 големи депресивни пациенти с атипични характеристики отговарят на критериите за биполярно разстройство II. Има също така проучвания, преразглеждащи припокриването между атипична депресия и сезонно афективно разстройство, подчертавайки общите биологични връзки, подкрепящи общите симптоми.
