Ресурси

Усложнения на ювенилния идиопатичен артрит (JIA)

Болестният процес на ювенилния идиопатичен артрит (JIA) варира според вида, болестната активност (напр. Възпламенявания, ремисия) и тежестта. Обикновено тежестта на симптомите се колебае при поредица от изблици (влошаване на симптомите) и ремисии (симптомите се подобряват или изчезват). Някои деца изпитват перманентна ремисия, при която болестта „избледнява“, а някои могат просто да се разпалят или две и това е краят на това. Други обаче могат да преживеят по-агресивен ход на болестта, с много отстъпки и могат да имат повече от проблеми със ставите.

Болестният процес на ювенилния идиопатичен артрит (JIA) варира според вида, активността на заболяването и тежестта. Източник на снимки: 123RF.com.

Тъй като ювенилният идиопатичен артрит е автоимунно заболяване, могат да се включат други органи и телесни системи. По-долу са дадени примери.

гръбначен стълб

Гръбначният стълб съдържа тела на прешлени (кост) и стави; наречени фасетни стави. Когато JIA засяга гръбначния стълб, могат да възникнат някои специфични усложнения.

Полиартикуларният артрит може да засегне шийния гръбначен стълб (шията), причинявайки болка и скованост, което може да направи вашето дете неудобно.
Някои видове JIA могат да засегнат долната част на гърба (лумбален гръбначен стълб).
Ентезитът, свързан с артрит, атакува меките тъкани около ставите (връзки, сухожилия, мускули и ставни капсули). Един тип, ювенилен анкилозиращ спондилит, може да причини ерозия на сакроилиачната става (където гръбнакът отговаря на задната част на тазобедрената става). Понякога едно или повече нива на гръбначния стълб могат да се слеят (костите растат заедно) и да се втвърдят. Важно е да се упражнява и поддържа мобилност.

Вижте анимация за анкилозиращия спондилит.

Други стави на тялото

Ентезитът често засяга петата, а полиартикуларният артрит може да включва малките стави на краката, ръцете и китките.

Олигоартикуларен (или пауциартикуларен ) и свързан с ентезит ювенилен идиопатичен артрит може да засегне коляното. Хълбоците могат да бъдат засегнати от олигоартикуларна JIA и спондилоартропатия . Олигоартикуларната JIA може да включва раменете и лактите и може да доведе до неравномерни размери на ръцете или краката, тъй като горещата възпалена става расте по-бързо. При повече от половината деца с JIA е включена челюстта. Проблемите с темпоромандибуларната става (TMJ) не винаги причиняват симптоми, но могат да доведат до затруднения с дъвченето или деформация на лицето.

Растеж

Скоростта на растеж на вашето дете може да бъде засегната или от възпалението на самата JIA, или от кортикостероидите, които могат да се използват за лечение на болестта.

Системна JIA

Системно означава, че може да участва цялото тяло. Децата със системен ювенилен идиопатичен артрит могат да имат висока температура (и) (която може да предхожда или да съпътства симптомите на артрит) и обрив (и), всеки от които може да дойде и да премине бързо. Вашето дете може да развие един или повече подути лимфни възли и / или увеличен далак и / или черен дроб. Понякога възпалението се развива в други органи, като например лигавицата на сърцето (перикардит) или белите дробове (плеврит), но това не са често срещани усложнения.

очи

Очните проблеми могат да бъдат тежки. По-често се среща при олигоартикуларен (или пауциартикуларен ) артрит, особено свързан с ентезит. Ирит (възпаление на ириса) и увеит (възпаление на увеята, областта зад ириса) може да възникне спонтанно при деца с ювенилен идиопатичен артрит или понякога след като детето е прекарало заболяването за определен период от време. Редовните очни прегледи трябва да включват изследване под прореза с лампа, което може да помогне за откриване на проблеми с очите.

кожа

Кожните проблеми са често срещани при много видове ювенилен идиопатичен артрит. Системната JIA понякога се свързва с обрив. Особена особеност на псориатичния артрит е сухото, лющене на кожата. Възможно е да бъдат засегнати ноктите на пръста и краката. Информирайте лекаря на детето си, ако се появят кожни проблеми.

Храносмилателната система

Спондилоартропатията често се свързва с възпалително заболяване на червата. Симптомите могат да включват диария и коремна болка.

Репродуктивна система

Пубертетът може да се забави при дете с ювенилен идиопатичен артрит, тъй като заболяването (JIA) може да повлияе на сексуалното развитие.

Проблеми, свързани с лекарствата

Някои лекарства потискат имунната система ( имуносупресори ) и увеличават риска от инфекция. Ако детето ви има подути жлези или други признаци на инфекция и приема едно от тези лекарства, незабавно информирайте Вашия лекар. Метотрексат, едно лекарство, което може да бъде предписано за лечение на непълнолетен идиопатичен артрит на вашето дете, може да причини увреждане на черния дроб. Това е една от причините да се изискват рутинни кръвни изследвания. Някои лекарства могат да причинят гадене или разстроен стомах, а някои имуносупресори могат да повлияят на плодовитостта.

JIA може да се отрази на цялото семейство

Хроничните медицински проблеми или заболявания като ювенилен идиопатичен артрит могат да вземат такса не само върху засегнатото дете, но и върху семейството. Детето ви може лесно да се разгневи, да стане тъжно или депресирано. Като родител може да развиете чувство на вина, тъга или дори гняв, които могат да имат и други членове на семейството (напр. Братя и сестри). Говорете с лекаря на детето си за ресурси, обществени организации и / или местни групи за подкрепа, които могат да помогнат на вас, вашето дете и вашето семейство.

Преглед на източници

Дънкин МА. Влиянието на JA върху тялото на вашето дете. Фондация за артрит. Децата получават твърде артрит. http://www.kidsgetarthritistoo.org/living-with-ja/medical-care/health-effects/ja-body.php. Достъп до 5 октомври 2015 г.

Ювенилен артрит. Национални здравни институти. Национален институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания. http://www.niams.nih.gov/health_info/juv_arthritis/. Достъп до 5 октомври 2015 г.

MacDermott EJ. Ювенилен идиопатичен артрит: преглед. http://www.hss.edu/conditions_juvenile-idiopathic-arthritis-overview.asp#.VMlioy402hs. Достъп до 5 октомври 2015 г.