Грижи ли се Вашият лекар? Лекарска емпатия, свързана с по-добри здравни резултати
Интригуващо ново проучване показва, че чувствителността и съпричастността на лекаря са свързани с намалени клинични усложнения и подобрени резултати сред пациентите.
Изследването е ръководено от екип на университета Томас Джеферсън и италиански изследователи, които оценяват връзките между съпричастността на лекаря и клиничните резултати между 20 961 пациенти с диабет и 242 лекари в Италия.
Италия е избрана за място на изследване поради всеобщото здравно покритие и факта, че отношенията между пациент и доставчик често са стабилни с много нисък процент от пациентите, които сменят лекарите.
Проучването е намерено в списанието Академична медицинаи служи като продължение на по-малко проучване, публикувано в същото списание през март 2011 г. от университета Томас Джеферсън, разследващо съпричастността на лекарите и неговото въздействие върху резултатите от пациентите.
Това по-ранно проучване включва 891 пациенти с диабет и 29 лекари и установява, че пациентите на лекари с високи оценки на емпатия имат по-добри клинични резултати от пациентите на други лекари с по-ниски резултати.
Новото проучване беше много по-голямо - 20 961 възрастни пациенти с диабет от Парма, Италия, записани при един от 242 лекари в първичната медицинска помощ.
За да се измери по-точно съпричастността, изследователите също така проектираха и утвърдиха нов инструмент за измерване на съпричастност на лекарите в контекста на медицинското образование и грижите за пациентите. Инструментът разчита на определението за съпричастност в контекста на грижата за пациента като предимно когнитивен атрибут, който включва разбиране на загрижеността, болката и страданието на пациента и намерение да помогне.
В настоящото проучване изследователите се стремят да измерват как съпричастността на лекаря влияе върху резултатите от лечението на пациент с диабет. За целта изследователите са използвали резултатите от два медицински теста: тест за хемоглобин А1с и измервания на нивата на холестерола.
Изследователите установяват пряка връзка между по-високия резултат на съпричастност на лекаря и по-добрия контрол на хемоглобина А1с на пациентите и нивото на холестерола.
„Това ново, мащабно изследователско проучване потвърди, че емпатичните взаимоотношения между лекар и пациент са важен фактор за положителните резултати“, каза изследователят д-р Мохамадреза Ходжат.
„Отвежда нашата хипотеза още една крачка напред. В сравнение с първоначалното ни проучване, той има много по-голям брой пациенти и лекари, различен осезаем клиничен резултат, прием в болница за остри метаболитни усложнения и междукултурна характеристика, която ще позволи обобщаване на констатациите в различни култури и различни здравни системи. "
Достъпно е и нивото на медицински усложнения сред хоспитализираните пациенти.
Лекарите от групата с по-висок резултат на съпричастност са имали по-нисък процент пациенти с остри метаболитни усложнения. Например, лекарите с по-високи нива на съпричастност са имали 29 (от 7 224) пациенти, приети в болницата.
Лекарите с по-ниски нива на съпричастност са имали 42 (от 6434) пациенти, приети в болницата - 30% увеличение.
Изследователите казват, че италианската здравна система предвижда всички жители да се запишат при лекар от първичната медицинска помощ.„Този регламент води до по-добре дефинирани взаимоотношения между пациентите и техните лекари от първичната медицинска помощ, отколкото съществуващите в Съединените щати“, каза съавторът Даниел З. Луис, M.S.
„Италия има по-нисък процент на смяна на лекари, което улеснява дълготрайните взаимоотношения между пациенти и лекари“, добави съавторът Виторио Майо, Pharm.D., M.S., M.S.P.H.
Според федералните центрове за контрол и превенция на заболяванията над 25 милиона души от населението на САЩ са диагностицирани с диабет, с почти 700 000 хоспитализации годишно. Има около 2 милиона нови случая годишно. В световен мащаб броят на общите случаи скача до 180 милиона.
Изследователите казват, че резултатите от проучването потвърждават, че утвърдената мярка за съпричастност на лекаря е положително свързана с подобряване на клиничните грижи сред пациенти с диабет с остър метаболизъм.
Източник: Томас Джеферсън университет
