Липсва състрадание в американското здравеопазване

Проблемите със системата на здравеопазването в САЩ включват нарастващи разходи, медицински грешки, непостоянни резултати и, според ново национално проучване, липса на състрадание.

Съответно Центърът за състрадателно здравеопазване на Шварц предложи програма за вкарване на състраданието обратно в нашата система.

„За повечето клиницисти състрадателните грижи имат значение, защото са от основно значение за медицинската практика, етично обосновани и хуманни“, според водещия автор Бет Лоун, доктор по медицина

„Съществуват обаче сериозни доказателства, че състрадателните грижи подобряват здравните резултати и качеството на живот, повишават удовлетвореността на пациентите и намаляват разходите за здравеопазване. По-специално, тъй като нашата здравна система се сблъсква с толкова силен натиск да намали разходите, трябва да се уверим, че този изключително важен елемент от здравеопазването не е загубен. “

За да се гарантира, че всички пациенти получават състрадателни грижи, Центърът на Шварц препоръчва:

• Федералното правителство включва мерки за състрадателни грижи в националните стандарти за качество и създава индекс за състрадателна грижа (CCI), за да измери нивото на състрадателни грижи, предоставяни от здравни институции и отделни доставчици;
• Институтът за изследване на резултатите, насочен към пациентите, създаден от Закона за достъпни грижи, финансира сравнителни изследвания за ефективност, за да определи кои аспекти на състрадателните грижи имат най-голямо въздействие върху здравните резултати, качеството на живот и удовлетворението на пациентите;
• Новите системи за заплащане на здравни грижи, включително предложената от Центровете за Medicare и Medicaid Services система за покупки, базирана на стойността, предлагат награди за състрадателните грижи, които те предоставят на пациенти и семейства; и
• Разработват се всеобхватни програми за обучение, които да помогнат на здравните специалисти и стажантите да развият необходимите умения, необходими за състрадателни грижи.

Препоръките на Центъра Шварц са в отговор на резултатите от национално проучване на 800 пациенти и 510 лекари, проведено през есента на 2010 г.

Проучването установи, че само 53% от пациентите и 58% от лекарите оценяват американската здравна система като състрадателна, въпреки силното съгласие на пациентите и лекарите, че състрадателните грижи са важни за успешното медицинско лечение и дори могат да направят разлика в това дали пациентът живее или умира.

Проучването също така установи, че повече от две трети от пациентите (67 процента) и повече от половината лекари (55 процента) са загрижени, че промените, които се случват в системата на здравеопазването в САЩ, ще повлияят на способностите на лекарите, медицинските сестри и други здравни специалисти да предоставят състрадателни грижи.

По-специално участниците в анкетата са загрижени, че засиленият акцент върху контрола върху разходите ще намали времето, което лекарите могат да прекарват с пациентите, като по този начин изгражда допълнителни бариери между доставчиците и пациентите и намалява връзката.

По време на проучването повече от половината от анкетираните лекари (53 процента) заявиха, че вече прекарват по-малко време с пациентите, отколкото са искали.

Според центъра на Шварц състрадателните грижи се определят от следните четири основни характеристики:

1. Емпатия, емоционална подкрепа и желание за облекчаване на страданието и страданието на пациента
2. Ефективна комуникация на всички етапи от заболяването и лечението на пациента
3. Зачитане на желанията на пациентите и семействата да участват в вземането на решения за здравеопазване
4. Познаване и връзка с пациента като цялостна личност, а не само болест

„В днешно време в здравеопазването се набляга много на предоставянето на„ центрирана “към пациентите грижа, но грижите без състрадание не могат наистина да бъдат центрирани към пациентите“, каза Лоун.

„Доставчиците на здравни грижи се нуждаят от време, за да изслушат своите пациенти, образование в уменията за състрадателна грижа, обратна връзка въз основа на измерванията на тяхното представяне и лидери и системи, които поддържат лечебни взаимоотношения с пациенти и семейства“, пишат тя и нейните съавтори.

„Състраданието е толкова важно за подпомагането на пациентите да се справят с хронични и остри състояния, колкото и в края на живота“, добави Лоун.

„За да се подобри качеството и да се намалят разходите, състраданието трябва да присъства във всички аспекти на нашата здравна система.“

Източник: Центърът за състрадателно здравеопазване на Шварц