Вземането на решения страда, когато пациентите с рак избягват математиката

Ново изследване предоставя стратегия, която да помогне на хората с диагноза заболяване да разберат по-добре възможностите за лечение. Много от най-трудните решения, пред които са изправени пациентите с рак, включват знание как да се използват цифри - изчисляване на рисковете, оценка на протоколите за лечение и разбиране на шансовете от странични ефекти на лекарствата.

Но за пациенти, които не са добри в математиката, изследванията на науката за вземане на решения могат да предложат съвети, основани на доказателства за това как да оценят цифровата информация и да зададат правилните въпроси, за да направят информиран избор.

„Способността да се разбират числата е свързана с всички видове положителни здравни резултати, включително за пациенти с рак“, каза д-р Елън Питърс, професор по психология в Университета на Охайо.

„Проблемът е, че твърде много хора не се справят добре с цифрите или се страхуват от математика. Но ние започваме да измисляме най-добрите начини да помогнем на тези пациенти, за да не бъдат в неравностойно положение, когато става въпрос за тяхното лечение. "

Питърс, който е директор на „Сътрудничество за решения на науките“ в щата Охайо, представи изследвания на здравето и счетоводството на пациентите с рак - способността да разбират и използват математиката - на годишната среща на Американската асоциация за развитие на науката.

Многобройни проучвания показват, че хората с по-малко цифри имат по-лоши здравни резултати. Питърс казва, че това са примери за „тиранията на числата“.

Например, диабетиците с по-ниски стойности на цифрите имат по-високи нива на кръвната захар. А децата с диабет имат по-високи нива на кръвната захар, ако родителите им са по-малко числителни.

Проучване от 2010 г. на Питърс показва как умението с цифрите може да повлияе на пациентите с рак на гърдата. В това изследване на жените, претърпели операция от рак на гърдата, са представени възможности за по-нататъшно лечение, включително хормонално лечение, химиотерапия, комбинирано лечение или липса на лечение.

Пациентите получиха информация въз основа на техните характеристики за това колко вероятно е да оцелеят 10 години за всеки възможен план за лечение. След това бяха помолени да преценят въз основа на тази информация какви са собствените им шансове за оцеляване в продължение на 10 години при всяко лечение.

Пациентите, които са постигнали по-висок резултат по брой, са били по-песимистични от данните, които предполагат, че трябва да бъдат. Но техните оценки за собственото им оцеляване се различават в зависимост от броя, който им е даден.

„За тези, които са с по-малко цифри, оценките им за оцеляване са песимистични, но остават същите, без значение какви числа са представени. Сякаш изобщо не са чели цифрите “, каза Питърс.

„Това е критично. Давахме им информация, която трябва да им помогне да изберат най-доброто лечение, но те го пренебрегваха. “

Други изследвания показват, че хората с по-малко цифри „разчитат повече на емоциите си“, за да вземат решения, свързани със здравето. Освен това те са по-силно въздействани от това как им се представя информация, отколкото от самата информация, каза тя.

Ако пациентът признае, че не се справя добре с цифрите, как може да се справи? Питърс каза, че изследванията предлагат четири стратегии:

• Попитайте за номерата. Това може да изглежда контраинтуитивно, но изследванията го подкрепят. В едно проучване хората с по-малко цифри бяха помолени да преценят риска от странични ефекти от дадено лекарство. На някои беше дадена цифрова информация за рисковете от даден страничен ефект, докато на други беше казано само, че съществува риск. Когато не им бяха дадени цифрите, 70 процента от хората с по-малко цифри надценяват риска си, но само 17 процента го правят, когато им се дават числата. Те не са се справяли толкова добре с оценката на риска, колкото повече номериращи хора, когато им се дават числата, но все пак са се справяли много по-добре, отколкото когато изобщо не са ги имали.
• Попитайте какво означават числата. Заедно с цифрите, лекарите трябва да могат да ви кажат какво означават цифрите на практика. „Ако 80 процента от хората са подпомогнати от това конкретно лекарство, това добро или лошо е? Посъветвайте се с Вашия лекар, ако това е над или под средното, дали е справедливо, добро или отлично лечение в сравнение с други възможности “, каза тя.
• Поискайте абсолютен риск. Казването, че конкретно лекарство удвоява риска от опасен страничен ефект, звучи страшно. Но това е, което се нарича относителен риск. Абсолютният риск е по-важен.
  „Ако удвоите риска си от 0,01 процента на 0,02 процента, това е много по-малко заплашително, отколкото ако удвоите от 10 процента на 20 процента“, каза Питърс.
• Друга препоръка е да се намали изборът. Ако ви се даде объркващ списък с възможности за лечение, помолете Вашия лекар да избере най-добрите две възможности, които да вземете предвид.

„Абсолютно добре е да кажете на лекаря, че това е твърде сложно. Не е нужно лекарите да вземат решение за лечение вместо вас, но те трябва да могат да идентифицират най-важната информация, която да вземете предвид. "

Доставчиците на здравни услуги трябва да свършат по-добра работа при представянето на критична информация на пациентите, каза Питърс. Но когато не го правят, пациентите трябва да поискат помощ.

„Номерата са важни, независимо дали ги харесвате или не. И никъде те не са по-важни, отколкото когато става въпрос за вашето здраве ”, каза тя.

Източник: Държавен университет в Охайо / EurekAlert