Проучете идентификационни данни кой е най-уязвим за психотични заболявания

Младите мъже, етническите малцинства и хората, живеещи в социално-икономически неравностойни райони, са по-склонни да изпитат психоза от първи епизод, първата проява на едно или повече тежки психични разстройства. Те включват шизофрения, биполярно разстройство и депресия с психотични симптоми като халюцинации, заблуди и когнитивна дезорганизация.

Това показва проучване, проведено от международен консорциум, който оценява честотата на психоза от първи епизод в пет европейски държави - Англия, Франция, Италия, Холандия и Испания - както и Бразилия.

Изследването е публикувано през Психиатрия JAMA.

През последните години изследванията показват, че честотата на психоза от първи епизод варира в различните региони и популации. В европейските страни е установено, че тези разстройства са по-чести в големите градове, отколкото в по-малките градове или селските райони, а също така са относително чести сред етническите малцинства, като чернокожите имигранти от Карибите и Африка.

Изследователите от консорциума се стремят да потвърдят или опровергаят тези констатации чрез разследване, проведено в 17 градски и селски района в шестте участващи държави между 2010 и 2015 г.

В Бразилия, с подкрепата на изследователската фондация на Сао Пауло (FAPESP), проучването проведе проучване, обхванало 26 общини в административната област Рибейрао Прето в щата Сао Пауло. Проучванията бяха координирани от д-р Пауло Роси Менезес, професор в Катедрата по превантивна медицина на Медицинското училище в Университета в Сао Пауло (FM-USP), и д-р Кристина Марта Дел Бен, професор в катедрата по неврология и поведенчески науки в медицинското училище .

Те започнаха с идентифицирането на 2774 лица, които са се свързали със служби за психично здраве в засегнатите райони със съмнения за психоза от първи епизод. От тях 1578 мъже и 1196 жени. Средната възраст е била 30.

Анализът на данните показа осемкратна вариация в честотата на психоза от първи епизод в изследваните области. В Сантяго, Испания, това бяха шест нови случая на 100 000 жители годишно, в сравнение с 46 в Париж, Франция. В Рибейрао Прето, Бразилия, беше на 21 години.

„Проучването потвърди, че честотата на психоза от първи епизод варира значително между големите градове и селските райони. Той също така показа, че факторите на околната среда вероятно играят решаваща роля в тази значителна промяна “, каза Менезес.

„До края на ХХ век етиологията на психотичните разстройства се смяташе главно за генетична, но резултатите от това проучване показват, че факторите на околната среда са изключително важни.“

Проучването също така показва, че честотата на психоза от първи епизод е по-висока сред мъжете на възраст между 18 и 24 години, отколкото сред жените в същата възрастова група. Менезес каза, че това откритие потвърждава предишни изследвания.

Предишни изследвания също показват, че когато мъжете наближават 35, честотата на психоза от първи епизод има тенденция да се сближава с честотата сред жените. При жените на възраст 45-54 г. тя е малко по-висока, отколкото при мъжете от същата възрастова група.

„Не знаем точно защо има тези разлики в честотата между половете и възрастовите групи, но те могат да бъдат свързани с процеса на мозъчно съзряване“, каза Менезес. „Мозъкът узрява между 20 и 25 години и през този период мъжете изглежда са по-уязвими от психични разстройства, отколкото жените.“

Изследователите също така установиха, че честотата на психоза от първи епизод е висока сред етническите малцинства и в райони с по-малко обитавани от собствениците жилища.

„Това предполага, че социално-икономическите условия и средата, в която живеят хората, играят важна роля в етиологията на психотичните разстройства“, каза той. „Имаме нужда от по-добро разбиране на включените механизми, за да обясним вариациите в честотата между групи от населението.“

Изследователите планират да анализират данни за историята на живота на пациентите и социално-икономическите условия, като ги сравняват с контролите от общата популация (хора, които нямат история на психоза), за да идентифицират рискови фактори за развитието на психоза от първи епизод.

Травматичните детски преживявания или пушенето, когато тийнейджър или млад възрастен, например, са фактори, които увеличават риска от психични разстройства, според Менезес.

„Ако успеем да идентифицираме рисковите фактори за развитието на тези психични разстройства в по-уязвими групи, ще можем да се намесим, за да намалим честотата им“, каза той.

Източник: Изследователска фондация в Сао Пауло

!-- GDPR -->