Алцхаймер може да изглежда различно сред испанците
Ново изследване предполага, че болестта на Алцхаймер се проявява по различен начин в испаноморските популации.
Изследователите откриха, че някои симптоми, свързани с развитието на болестта на Алцхаймер, като възбуда и депресия, засягат испанците по-често и по-тежко от другите етнически групи.
„Нашето проучване показва, че тежестта и делът на невропсихиатричните симптоми са значително по-високи при испаноморски групи в сравнение с неиспаноядните бели“, казва водещият изследовател Рикардо Салазар, д-р, гериатричен психиатър в Тексаския технически университет, Център за здравни науки Ел Пасо (TTUHSC El Пасо).
„Това може да окаже значително въздействие върху лечението и разбирането за това как болестта на Алцхаймер прогресира при испанците.“
Констатациите се появяват в Списание за невропсихиатрия и клинична неврология (JNCN).
Както когнитивния, така и поведенчески спад могат да настъпят при болестта на Алцхаймер. Когнитивните признаци на заболяването включват загуба на паметта и проблеми с ориентацията и физическото функциониране. Поведенческите или невропсихиатрични симптоми включват депресия, възторг, тревожност, халюцинации, заблуди и апатия.
Тези невропсихиатрични симптоми често са най-проблематичните и са свързани с по-високи нива на институционализация и по-бързо прогресиране на заболяването.
Изследователите бяха любопитни да разберат как невропсихиатричните симптоми се проявяват при испанците с деменция. За да направи това, Салазар и неговият екип събраха данни за повече от 2100 лица в базата данни на Texas Alzheimer’s Research and Care Consortium (TARCC).
Пациентите, регистрирани в базата данни, са предимно неиспанци и американци от Мексико, които са диагностицирани с болестта на Алцхаймер или леко когнитивно увреждане (MCI) или са здрави субекти.
Екипът се фокусира специално върху въпросника за невропсихиатричен инвентаризационен списък (NPI-Q), изпит, използван за оценка на степента на 12 невропсихиатрични симптоми.
Преглед на данните показа, че по време на MCI - междинното състояние между здравословното познание и болестта на Алцхаймер - всички етнически групи са били засегнати еднакво от невропсихиатрични симптоми. Но след като състоянието прогресира до пълно заболяване на Алцхаймер, тежестта на невропсихиатричните симптоми при испанците се увеличи значително.
Салазар вярва, че тези различни симптоми могат да отразяват различен болестен процес при испанците.
„Когато пациентите имат невропсихиатрични симптоми, това означава влошаване на състоянието на различни области на мозъка“, каза той.
"Вярвам, че функционалните образни изследвания на мозъка могат да покажат разлики в местата на събиране на амилоиди или плаки в мозъка на испанците с болестта на Алцхаймер."
Проучването JNCN също така показва, че депресията и тревожността са по-чести при здрави испанци на възраст 50 години и по-възрастни, отколкото при здрави, неиспански бели на същата възраст. Това потвърждава минали проучвания, които предполагат, че депресията може да е един от първите признаци на болестта на Алцхаймер.
„Испанците са склонни да боледуват от болестта на Алцхаймер в по-ранна възраст от други [етнически групи] и нашето проучване показва, че тези невропсихиатрични симптоми на депресия и безпокойство се проявяват и по-рано при тях“, каза Салазар.
„Това предполага, че депресията и безпокойството при по-възрастните испанци могат да бъдат ранно предупреждение за болестта на Алцхаймер и че лечението на тези симптоми може дори да забави болестта.“
Като гериатричен психиатър в преобладаващо испаноморски регион, Салазар е станал свидетел на това явление от първа ръка.
„Силно вярвам, че ако използвате антидепресанти за лечение на MCI, които се появяват със симптоми на депресия, можете да забавите прогресията на Алцхаймер“, казва той. "Може би дори да се избегне пълното прогресиране на болестта."
Съответно, Салазар призовава лекарите да са наясно, че депресията може да маскира деменция, особено при испанското население.
Салазар каза, че изследването има някои ограничения. Етническата принадлежност се отчита самостоятелно от хората и има по-малко участници от Испания с болестта на Алцхаймер, отколкото белите участници с болестта.
Източник: Texas Tech School of Medicine-El Paso / EurekAlert
