Замърсяването на въздуха може да бъде свързано с по-висок риск от Алцхаймер

Установено е, че замърсяването на въздуха е рисков фактор за сърдечни заболявания, инсулт и респираторни заболявания, но ролята, която играе при невродегенеративни състояния, като болестта на Алцхаймер, остава неясна.

В ново проучване британските изследователи се заеха да разследват потенциална връзка между лошото качество на въздуха и деменцията. Те използваха внимателно изчислени оценки на нивата на замърсяване на въздуха и шума в цял Лондон. За да определят всякакви потенциални връзки с нови диагнози за деменция, те прегледаха данните от анонимизирани здравни досиета на пациентите в Clintal Practice Research Datalink (CPRD). Това е дългосрочно събиране на данни от участващите общи практики в Обединеното кралство от 1987 г. насам.

Изследователите стесняват данните, за да се съсредоточат върху малко под 131 000 пациенти на възраст между 50 и 79 години през 2004 г., които не са били диагностицирани с деменция и които са били регистрирани в една от 75 общи практики, разположени в рамките на лондонската орбитална магистрала M25, основна магистрала, която огражда почти целия Голям Лондон.

Въз основа на жилищни пощенски кодове изследователите изчисляват годишната експозиция на субектите на замърсители на въздуха - по-специално на азотен диоксид (NO2), фини прахови частици (PM2.5) и озон (O3) - както и близостта до интензивен трафик и пътния шум , използвайки утвърдени методи за моделиране, валидирани със записани измервания.

След това здравето на тези пациенти се проследява средно 7 години, докато се установи диагноза деменция, смърт или отписване от практиката, което от двете настъпи първо.

По време на периода на мониторинг 2181 пациенти (1,7%) са диагностицирани с деменция, включително болестта на Алцхаймер. Тези диагнози бяха свързани с непосредствено намиращите се наблизо нива на NO2 и PM2,5, изчислени в домовете на пациентите в началото на периода на мониторинг през 2004 г.

Пациентите, живеещи в райони в горната пета от нивата на NO2, са имали 40% повишен риск от диагностициране на деменция, отколкото тези, живеещи в долната пета. Подобно увеличение на риска се наблюдава при по-високи нива на PM2,5.

Тези връзки са последователни и не могат да бъдат обяснени от други рискови фактори, като тютюнопушене и диабет. Когато са ограничени до специфични видове деменция, асоциациите остават само за пациенти с диагноза болест на Алцхаймер.

„Замърсяването на въздуха, свързано с трафика, е свързано с по-лошо когнитивно развитие при малките деца и продължаващата значителна експозиция може да доведе до невровъзпаление и променени вродени имунни реакции на мозъка в ранна зряла възраст“, ​​пишат изследователите.

Тъй като изследването е наблюдателно, то не може да установи причината и констатациите може да са приложими само за Лондон. В допълнение, изследователите не са успели да изследват дългосрочната експозиция, което може да е от значение, тъй като болестта на Алцхаймер може да отнеме много години, за да се развие.

Много фактори могат да играят роля в развитието на деменция, чиято точна причина все още е неизвестна, посочват изследователите. И макар че има няколко потенциални пътя за замърсителите на въздуха да достигнат до мозъка, остава неясно как те могат да допринесат за невродегенерацията.

И все пак изследователите казват, че дори въздействието на замърсяването на въздуха да е относително скромно, ползите за общественото здраве биха били значителни, ако се окаже, че намаляването на излагането му може да забави прогресията на деменцията.

Източник: BMJ