Финансовите стимули помагат на пушачите в социално слаби условия да откажат
Малките финансови стимули изглежда дават голям дивидент в подпомагането на пушачите в социално-икономически неравностойно положение просто казват „не“.
Изследователи от Тексаския университет по здравеопазване в Хюстън (UTHealth) установиха, че предоставянето на стимул под формата на седмични карти за подаръци в брой подобрява двойно процента на прекратяване.
Резултатите от проучването са публикувани в Американски вестник за обществено здраве.
Употребата на тютюн продължава да бъде водещата причина за предотвратима смърт в Съединените щати, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
Благодарение на усилията за обществено здраве, нивото на пушене е спаднало до 18% сред възрастните американци. Въпреки това, близо 30 процента от хората, живеещи в бедност, продължават да пушат.
Тютюнопушенето е свързано с разширяване на социалното неравенство, тъй като навикът се концентрира все повече в социално-икономически неравностойно население.
„Искахме да проучим как малките и потенциално рентабилни финансови стимули могат да помогнат на пациентите в болничната мрежа да се откажат от тютюнопушенето“, казва д-р Дарла Кендзор, асистент в UTHealth School of Public Health Dallas Regional Campus. Болниците с мрежи за безопасност осигуряват значително ниво на грижи за хората с ниски доходи, незастраховани и уязвими групи.
Изследователите записаха пациентите на клиниката за отказване от тютюнопушене в Далас от 2011 до 2013 г. Участниците бяха разпределени на случаен принцип или в обичайната клиника, или в интервенционната група.
Обичайните грижи включват сесия за образователна ориентация, седмични срещи на групи за подкрепа, посещения на лекар и фармакологично лечение. Интервенционната група получи обичайни грижи и малки финансови стимули за биохимично потвърдено въздържание от тютюнопушене.
По-конкретно, участниците в интервенционната група имаха възможността да спечелят $ 20 на карти за подарък за въздържание на датата на отказване и тази сума се увеличаваше с пет долара всяка седмица за продължително въздържание до $ 40.
По този начин участниците могат да спечелят до $ 150 на подаръчни карти за четири седмици. Напредъкът се наблюдава в продължение на 12 седмици след датата на отказване.
Финансовите възнаграждения бяха от полза, тъй като следователите откриха, че нивата на въздържание са значително по-високи за тези, назначени в интервенционната група при всички посещения след датата на отказване. Като цяло 49 процента остават въздържани срещу 25 процента от обичайните участници в грижите на четири седмици след датата на отказване.
Дванадесет седмици след датата на отказване и осем седмици след прекратяване на стимулите, 33 процента от групата с финансови стимули бяха въздържали се срещу 14 процента в обичайната група за грижи.
Участниците печелят средно $ 63 на подаръчни карти за въздържание през първите четири седмици след датата на отказване.
Изследователският сайт (клиника) приема около 200 пациенти годишно, така че разходите за клиниката се оценяват на около 12 680 долара. За разлика от това, средните разходи за лечение на рак на белия дроб варират от 60 533 до 73 062 долара на човек през 2010 г., според изследване на Националния институт по рака.
Ниската цена на тази програма за спиране може да надвиши разходите за здравеопазване, свързани със заболявания, свързани с тютюнопушенето, като сърдечно-съдови заболявания, респираторни заболявания и рак, според Кендзор.
Участниците, наети от клиниката за отказване от тютюнопушене в Паркленд, бяха в изключително социално-икономическо положение. Повечето са имали среден доход на домакинството под 12 000 долара годишно. Осемдесет и пет процента не са били наети на работа и повече от половината са били неосигурени.
„Установихме, че жените, назначени за финансови стимули, имат най-висок процент на прекратяване, което беше изненадващо, тъй като жените често имат по-ниски нива на прекратяване от мъжете, участващи в лечението“, каза Кендзор.
В бъдеще Кендзор се надява да оцени дългосрочните ефекти на финансовите стимули върху прекратяването, като проследява участниците в продължение на шест месеца или повече.
Източник: Здравен научен център на Тексаския университет в Хюстън
