Пациентите в интензивното отделение могат да развият ПТСР до една година след изписването

Приблизително един на всеки десет пациенти, приети в интензивното отделение (ICU), е изложен на риск от нов случай на посттравматично стресово разстройство (PTSD), свързан с техния опит в отделението за интензивно лечение до една година след изписването от болницата, според ново проучване на ветерани и цивилни.

ПТСР често се среща при пациенти след преживяване на травматичните събития от критично заболяване. Констатациите от проучването дават оценки за нови случаи на ПТСР, възникнали като пряк резултат от опит на интензивно отделение. Предшестващият PTSD рядко е бил систематично оценяван в предишни проучвания и това проучване отне допълнителни усилия, за да разграничи съществуващите PTSD от новите случаи на PTSD.

Пациентите, които не са ветерани, доминират в литературата за ПТСР след критично заболяване и това проучване е първото, което също включва разрастващата се и застаряваща ветеранска популация.

За проучването изследователите оцениха общо 181 пациенти, използвайки контролния списък за PTSD за DSM-IV. Пациентите бяха оценени на три месеца и 160 бяха допълнително оценени на 12 месеца. ПТСР се наблюдава при шест до 12 процента от пациентите в рамките на една година след хоспитализация.

„Въпреки че е по-нисък от предходните изследвания и общественото възприятие, процентът на свързаните с ICU PTSD е много сравним с осем процента PTSD, наблюдавани при настоящи и бивши служители, разгърнати в последните конфликти в Ирак и Афганистан“, каза ръководителят на изследването Mayur Patel, MD, MPH, FACS, асистент по хирургия и неврохирургия в Университетския медицински център Vanderbilt.

„Важно е да разберем повече за ПТСР след травматизиращите събития от критично заболяване, за да можем по-добре да подкрепим нарастващия брой оцелели от интензивното отделение.“

Докато търсели рискови фактори за ПТСР, свързани с интензивното отделение, изследователите установили, че предшестващият ПТСР, както и предишната депресия са били силни рискови фактори, свързани с ПТСР, свързани с интензивното отделение на три и 12 месеца след изписването.

Да бъдеш ветеран обаче не е увеличил риска от ПТСР, свързан с интензивното отделение, нито продължителността на делириума, количеството обезболяващи лекарства или количеството приети успокоителни.

„Понастоящем международната психологическа помощ за преживели интензивни отделения не се организира активно; по-скоро реагира до голяма степен в отговор на деактивиране на доклади от оцелели, болногледачи и доставчици на първична помощ “, пишат авторите.

„Медицинският институт в Съединените щати препоръча систематично събиране, анализ и разпространение на данни, оценяващи качеството на постконфликтните PTSD грижи във военните и ветераните. Предлагаме същото да се отнася и за голямата цивилна и ветеранска популация на критично болни оцелели “, съветват авторите.

Проучването, озаглавено „Честота и рискови фактори за свързаното с ICU посттравматично стресово разстройство при ветерани и цивилни“ е публикувано в Американски вестник по медицина на дихателните и критичните грижи.

Източник: Американско торакално общество