Алкохолът и много лекарства правят рисков микс

Ново проучване установява, че почти 42% от американските пиячи също са използвали едно или повече лекарства с рецепта, които взаимодействат с алкохола - всичко - от лекарства за кръвно налягане до лекарства за диабет до антидепресанти.

Въпреки че 71 процента от възрастните американци пият алкохол, малко се знае как тези алкохолни взаимодействия засягат общото население.

„Доколкото ни е известно, има само четири предишни проучвания, базирани на населението в САЩ“, каза д-р Розалинд А. Бреслоу, епидемиолог в отдела за епидемиология и превенция в Националния институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм.

Три от предишните проучвания са проведени сред възрастни хора със заключението, че значителен брой възрастни хора пият и приемат лекарства, взаимодействащи с алкохол. Констатациите карат изследователите да призовават за по-голяма осведоменост относно възможните вредни последици.

Другото проучване, проведено сред възрастни от всички възрасти, имаше подобно заключение, основано на оценка на ограничен брой лекарства с рецепта.

„Нашето е проучване на национално ниво, което изчислява дела на възрастните пиячи, които използват широк спектър от лекарства с рецепта, които могат да взаимодействат с алкохола, за да причинят множество вреди, вариращи от гадене, главоболие и загуба на координация до вътрешно кървене, сърдечни проблеми и затруднено дишане - каза Бреслоу.

Бреслоу добави, че нейната група се очаква да открие по-голямо разпространение сред по-възрастните пиячи. „Хората развиват все повече хронични заболявания с напредване на възрастта, така че възрастните хора по-често приемат лекарства, много от които могат да взаимодействат вредно с алкохола. Те също могат да приемат множество лекарства за лечение на множество заболявания.

Освен това възрастните хора са изложени на особено висок риск от вредни взаимодействия с алкохол и лекарства. Има някои доказателства, че с напредването на възрастта способността ни да метаболизираме алкохола намалява, така че алкохолът може да остане в нашите системи по-дълго, за да взаимодейства с лекарства.

„Освен това метаболизмът на няколко лекарства, които взаимодействат с алкохола, се забавя с напредването на възрастта, създавайки по-голям прозорец за потенциални взаимодействия между алкохол и лекарства.

„Например диазепамът - известен като Valium - се задържа около три пъти по-дълго при 60-годишен от 20-годишен, като по този начин създава много по-дълъг прозорец за потенциални взаимодействия с алкохола.“

Лекарствата с рецепта, които опасно взаимодействат с алкохола, се наричат ​​алкохолно-интерактивни (AI) лекарства.

Бреслоу и нейните съавтори разгледаха данни от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания от 1999 до 2010 г., при което 26 657 възрастни (13 557 мъже, 13 100 жени) са предоставили данни за консумацията на алкохол през миналата година и употребата на лекарства, отпускани с рецепта през последния месец.

Анализите бяха коригирани за възраст, раса / етническа принадлежност, образование, семейно положение и тютюнопушене и бяха претеглени, за да бъдат национално представителни.

„Почти 42 процента от пиещите в населението на САЩ са използвали едно или повече лекарства с рецепта за ИИ“, каза Бреслоу.

„Сред възрастните хора на възраст 65 и повече години делът е дори по-висок, почти 78 процента.

„Независимо от възрастта, основните терапевтични класове лекарства за ИИ, използвани сред населението, са сърдечно-съдови средства като лекарства за кръвно налягане, средства за централната нервна система като хапчета за сън, болкоуспокояващи и мускулни релаксатори, метаболитни агенти като лекарства за диабет и холестерол и психотерапевтични средства като антидепресанти и антипсихотици. "

Бреслоу отбеляза, че нейната група е очаквала висок процент на разпространение, но тя подчерта, че данните се отнасят до потенциално, а не действително разпространение.

„Данните не ни показват точно колко хора от тези 41,5 процента всъщност пият и пият лекарствата си в подобен период от време, нито колко често го правят“, каза тя.

„Ако обаче някой пие редовно и редовно приема лекарства, вероятността да ги вземе в рамките на подобен период от време е доста висока.“

Според съавтор д-р Арън Уайт, невролог в отдела по епидемиология и превенция в Националния институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм, последиците от смесването на лекарства с рецепта с алкохол могат да имат различни ефекти, някои смъртоносни.

„Алкохолът може да повиши кръвното налягане, което може да има обратен ефект, ако човек приема лекарства за контрол на кръвното налягане“, обясни той.

„Смесването на диуретични лекарства с алкохол, който също е диуретик, може да допринесе за дехидратация. Смесването на алкохол и други успокоителни, като хапчета за сън или наркотични лекарства за болка, може да причини сънливост, проблеми с координацията и потенциално да потисне областите на мозъчните стволове, натоварени с контролирането на жизненоважни рефлекси като дишане, сърдечен ритъм и запушване, за да изчистят дихателните пътища.

„Алкохолът повишава нивата на инсулин и понижава кръвната глюкоза, така че комбинирането на алкохол с антидиабетни средства, които регулират нивата на глюкозата, може да доведе до нежелан спад в кръвната захар. И с течение на времето алкохолът може да допринесе за нечувствителност към инсулин. "

„Нашите открития подчертават голяма пропаст в литературата“, каза Бреслоу. „Не открихме американски национално представителни данни, които да поставят под въпрос комбинираната употреба на алкохол с широк спектър от лекарства, отпускани по лекарско предписание, и въпреки това изглежда, че голям процент от хората, които пият редовно, могат да бъдат изложени на риск от сериозни алкохолни и лекарствени взаимодействия.“

Бреслоу предложи хората, които пият, особено възрастните хора, да бъдат информирани за рисковете от комбинирането на алкохол с техните лекарства. „Предлагаме да попитате един лекар или фармацевт дали трябва да избягват алкохола, докато приемат лекарствата, които са им предписани“, каза тя.

Понастоящем резултатите от проучването са достъпни на Ранен изглед и ще бъде публикуван в предстоящото онлайн издание на Алкохолизъм: Клинични и експериментални изследвания.

Източник: Алкохолизъм: Клинични и експериментални изследвания / EurekAlert