Ядрено-магнитен резонанс предлага 4 подтипа на депресията
Проучване за невроизображение предполага, че пациентите с депресия могат да бъдат категоризирани в четири уникални подтипа, определени от различни модели на анормална свързаност в мозъка.
Изследователи от Weill Cornell Medicine идентифицираха биомаркерите на депресията, като анализираха над 1100 сканирания на мозъка с функционален магнитен резонанс (fMRI) на пациенти с клинична депресия и на здрави контроли.
„Четирите подтипа на депресията, които открихме, се различават по отношение на техните клинични симптоми, но по-важното е, че те се различават в отговорите си на лечението“, каза изследователят д-р Конор Листън.
„Вече можем да прогнозираме с висока точност дали пациентът ще реагира на транскраниална терапия с магнитна стимулация, което е важно, тъй като са необходими пет седмици, за да се разбере дали този вид лечение работи.“
Изследването се появява в списанието Природна медицина.
Приблизително 10% от американците са диагностицирани с клинична депресия всяка година и според някои оценки това е водещата причина за увреждане в много развити страни.
В исторически план усилията за характеризиране на депресията включват разглеждане на групи симптоми, които са склонни да се появяват едновременно и след това тестване на неврофизиологични връзки. И докато миналите пионерски проучвания са дефинирали различни форми на депресия, връзката между различните видове и основната биология е противоречива.
Освен това, диагностичните биомаркери все още не са се оказали полезни при разграничаването на депресираните пациенти от здравите контроли или при надеждното предсказване на терапевтичния отговор сред индивидите.
„Депресията обикновено се диагностицира въз основа на неща, които преживяваме, но както при предизборните проучвания, резултатите, които получавате, зависят много от начина, по който задавате въпроса“, каза Листън. „Сканирането на мозъка е обективно.“
Изследователи от Weill Cornell Medicine и седем други институции извеждат биомаркерите, като приписват статистически тегла на ненормални връзки в мозъка и след това прогнозират вероятността те да принадлежат към един подтип спрямо друг.
Проучването установи, че различните модели на ненормална функционална свързаност в мозъка диференцират четирите биотипа и са свързани със специфични симптоми.
Например намалената свързаност в частта на мозъка, която регулира поведението, свързано със страха, и преоценката на отрицателните емоционални стимули е най-тежка при биотипове един и четири, които показват повишена тревожност.
Занапред Листън иска да възпроизведе и потвърди резултатите от това изследване и да открие дали то е широко приложимо за изучаване на биологията на депресията и други форми на психични заболявания.
„Подтипирането е основен проблем в психиатрията“, каза д-р Листън.
„Това не е проблем само за депресията и би било наистина ценно да има обективни биологични тестове, които могат да помогнат за диагностициране на подтипове на други психични заболявания, като психотични разстройства, аутизъм и синдроми на злоупотреба с вещества.“
Източник: Университет Корнел
