По-малко нови случаи на деменция през последните четири десетилетия

Въпреки опасенията за увеличаване на случаите на деменция през следващите няколко десетилетия поради застаряващото население, ново проучване предполага, че процентът на новите случаи на деменция всъщност може да намалява. Най-забележимият спад е установен при нови случаи на деменция, свързана с инсулт.

Констатациите, базирани на данни от проучването на Framingham Heart Study (FHS), дават надежда, че някои случаи на деменция могат да бъдат предотвратими или забавени, и насърчава финансиращите агенции и научната общност да проучат допълнително демографските, начина на живот и факторите на околната среда, които са в основата на тази положителна тенденция.

Участниците в FHS са наблюдавани непрекъснато за признаци на когнитивен спад и деменция от 1975 г. Благодарение на стриктното събиране на информация, изследователите на FHS са успели да диагностицират болестта на Алцхаймер и други деменции, използвайки последователен набор от критерии. Те включват изпити за FHS, извън клинични досиета, интервюта с членове на семейството и преглед на участници, заподозрени в неврологичен проблем.

Разглеждайки четири отделни периода в края на 70-те, края на 80-те, 90-те и 2000-те години, изследователите установяват, че има прогресивен спад в случаите на деменция в дадена възраст, със средно намаление от 20 процента на десетилетие от 70-те години.

Най-забележимият спад е сред случаите на деменция, причинена от съдови заболявания, като инсулт. Наблюдава се и намаляващо въздействие на сърдечните заболявания, което предполага значението на ефективното лечение на инсулт и профилактиката на сърдечните заболявания. Интересното е, че спадът в честотата на деменция е установен само при лица със средно образование и по-високо.

Понастоящем няма ефективни лечения за предотвратяване или излекуване на деменция, каза съответният автор Судха Сешадри, доктор по медицина, професор по неврология в Медицинското училище в Бостън и старши изследовател на FHS. Но тя каза, че това проучване дава надежда, че някои от случаите на деменция могат да бъдат предотвратими - или поне забавени - чрез първична (предотвратяване на процеса на заболяването да започне) или вторична (предпазване от прогресиране до клинично очевидна деменция) профилактика.

„Ефективната превенция може да намали до известна степен прогнозираната експлозия в броя на хората, засегнати от болестта през следващите няколко десетилетия“, каза Шешадри.

Авторите отбелязват, че извадковата популация е с преобладаващо европейско потекло и че са необходими допълнителни проучвания, за да се разширят констатациите и в други популации. Освен това изследователите не са разгледали ефектите на ключови променливи като промени в диетата и упражненията.

Въпреки тези ограничения, „много вероятно е първичната и вторичната профилактика и по-доброто управление на сърдечно-съдови заболявания и инсулт, както и техните рискови фактори, да предлагат нови възможности за забавяне на прогнозираното в момента бреме на деменцията за следващите години“, каза д-р Карол Дюфуи, директор на научните изследвания в Бордо (Франция).

И все пак изследователите предупреждават, че това не означава, че общият брой на хората с деменция ще намалее скоро. Тъй като бейби бумерите застаряват и хората живеят по-дълго, бремето на деменцията ще продължи да нараства.

Констатациите са публикувани в New England Journal of Medicine.

Източник: Медицински център на Бостънския университет