За тийнейджъри, CBT в първичната медицинска помощ може да бъде рентабилен срещу Meds

Според ново проучване когнитивно-поведенческата терапия (CBT), предоставяна в условията на първична грижа, е рентабилен начин за лечение на подрастващи с депресия, които отказват антидепресанти или спират да приемат лекарствата си.

Новото проучване се основава на предишни изследвания, които установяват, че CBT подобрява времето за диагностично възстановяване от тежка депресия за тийнейджъри, които са получили CBT в своята клиника за първична грижа, според изследователи.

Участниците, получили CBT, са се научили как да модифицират поведението си, да оспорват своите нереалистични и негативни убеждения и да мислят по-позитивно, съобщават изследователите.

Разпространението на депресията нараства сред юношите. Антидепресантите са обичайният курс на лечение, но около половината от семействата с депресирано дете решават да не започнат антидепресантна терапия. Сред изследователите, които започват лечение, почти половината не продължават поради причини, включително странични ефекти, липса на полза и разходи.

„Нелекуваната или недолекувана депресия е сериозна тежест за много юноши и техните семейства и въздействието често се усеща в продължение на много години след поставянето на диагнозата“, казва д-р Джон Дикерсън, здравен икономист в Центъра за здравни изследвания и здраве на Kaiser Permanente водещ автор на новото изследване. „Сега имаме доказателства, че CBT е не само клинично ефективен, но и рентабилен. Това е добра новина за пациентите, техните семейства и здравни системи. "

В новия анализ изследователският екип показа, че за период от две години разходите за здравни грижи, свързани с депресията, за подрастващи, получили CBT, са били средно с около 5000 щатски долара по-малко от депресираните подрастващи в контролната група, които са получавали обичайни грижи без CBT.

Изследователите изследваха свързаните с депресията разходи от социална гледна точка, което означава, че те отчитат разходите на пациентите и техните семейства в допълнение към разходите, понесени от здравната система.

В допълнение към разходите за предоставяне на CBT интервенция на пациентите, изследователите проучиха разходите за престой в болнични за психично здраве, голямо разнообразие от медицински и психично-здравни услуги и времето, прекарано от родителите, завеждайки децата си на услуги, наред с други фактори.

Проучването, включващо 212 юноши, получили грижи в клиниките за първична грижа Kaiser Permanente в Орегон и Вашингтон, показа, че интервенцията за CBT може да бъде кратка и все пак да осигури дългосрочни ползи по отношение на разходите и клиничните резултати, казват изследователите.

"Повечето други изследвания на CBT за депресирани младежи, които разгледахме, включваха много по-дълга програма за лечение от тази, която тествахме", каза Дикерсън. „Избрахме да тестваме„ постно “модел с по-малък брой сесии за CBT, тъй като такъв модел е по-вероятно да бъде приет от здравните организации.

„Важно е за здравните системи и семействата да знаят, че кратка програма за CBT вероятно ще подобри резултатите от психичното здраве за депресираните юноши, които отказват антидепресанти, и вероятно ще бъде рентабилна с течение на времето.“

Изследването е публикувано в списанието Педиатрия.

Източник: Kaiser Permanente