Отделянето на тегло изисква персонализиран, иновативен подход

Предполага се, че празничният сезон е време на радост, общение и семейство - но също така е време, когато много хора се борят с контрола на теглото.

Нов доклад на Националните здравни институти (NIH) обяснява, че загубата на тегло и дългосрочният контрол на теглото се влияят от различни фактори, включително поведенчески, физиологични и генетични различия.

Авторите, водени от д-р Пол Маклин и д-р Рена Уинг, подчертават, че поддържането на загуба на тегло в дългосрочен план може да бъде голямо предизвикателство.

Те препоръчват редица нови подходи за подобряване на терапията при затлъстяване. Стратегиите включват повече акцент върху индивидуализирания подход към лечението и поддържането на загуба на тегло и интегрирането на физиологията и поведенческата психология за идентифициране на ефективни и устойчиви интервенции.

„Въпреки напредъка в нашето разбиране за затлъстяването, възстановяването на теглото след загуба на тегло остава най-същественият проблем при лечението на затлъстяването - както тялото, така и умът се конспирират срещу индивидуалните усилия за поддържане на загуба на тегло“, каза Маклин, съпредседател на NIH група, която е автор на доклада.

Докладът ще бъде публикуван в предстоящ брой на списанието Затлъстяване.

„Има много разлики при индивидите, вариращи от генетични до поведенчески, които карат някои да се справят добре с един подход, докато други не. Следователно това, което работи за приятел или колега, може да се различава много от програмата за отслабване, която е най-ефективна и устойчива за вас в дългосрочен план. "

Докладът на работната група на NIH обобщава резултатите от неотдавнашна конференция и включва различни гледни точки от експерти по интегративна физиология, генетика, ендокринология и поведенчески и когнитивни науки.

Докладът е придружен от коментар в Затлъстяване от, д-р Джордж Брей от Биомедицинския изследователски център в Пенингтън и д-р Томас Уодън от университета в Пенсилвания.

В коментара си Брей и Уодън нарекоха индивидуализираните стратегии за отслабване „обещаващи“, изтъквайки ги като най-важния проблем, идентифициран от работната група за преодоляване на разделението между фундаменталните и клиничните науки и по-доброто лечение на затлъстяването.

„Във всички изпитвания за отслабване, независимо дали са поведенчески, диетични, упражняващи се или фармакологични, някои хора губят много тегло, други средно количество, а някои дори наддават на тегло“, казват те в своя отговор.

Брей и Уодън отиват по-нататък, за да нарекат областта на персонализираното лечение „основен фокус“, който трябва да се комбинира с политически и обществени действия за промяна на хранителната и активната ни среда, които в момента изострят борбата за повечето хора, които се опитват да отслабнат и да запазят го изключете.

„Персонализираната медицина не е нова идея; тя се прилага и насърчава в много области на медицината. Защо да не го приложим при лечение на затлъстяване? “ каза д-р Крис Охнер, асистент по педиатрия и психиатрия в Медицинското училище Icahn в планината Синай (Ню Йорк). „Отслабването не е спринт; това е маратон. "

Съпредседателят на работната група Уинг също подчерта, че настоящите подходи за лечение за подобряване поддържането на загуба на тегло често не противодействат адекватно на многото физиологични и поведенчески промени, които настъпват, когато човек отслабне.

„Разработването на по-ефективни подходи за поддържане на загуба на тегло изисква интегриране на физиологични и поведенчески перспективи и по-съгласувано сътрудничество между основните и клиничните изследователи“, каза тя.

Изследователите са съгласни, че е необходимо повече сътрудничество между физиологични и поведенчески изследователи, за да се развие науката зад индивидуализираните лечения и да се разработят по-добри стратегии за поддържане на теглото.

Докладът на работната група на NIH изцяло се стреми да идентифицира бариерите пред успешната загуба на тегло, да прегледа стратегиите, които преди са били използвани за подобряване на успеха, и да препоръча нови решения, които могат да бъдат проучени в бъдещи дългосрочни проучвания за контрол на теглото.

В допълнение към по-персонализираните стратегии за отслабване, авторите препоръчват по-нататъшно проучване в следните области за подобряване на поддържането на отслабване:

• фармакологични стратегии за противодействие на физиологичните промени, които настъпват след загуба на тегло, които изискват корекции в процеса на разработване на лекарството (напр. сдвояване на различни лекарства или комбиниране на лекарства и поведенчески подходи);
• нови начини за подобряване на придържането към програмите за физическа активност;
• храни, проектирани да максимизират вкуса и засищането, за да подобрят дългосрочното придържане към по-нискокалорична диета;
• стратегии за намаляване на възприеманата стойност на възнаграждението на храните и увеличаване на контрола на импулсите;
• технологии (напр. смарт телефони, таблети, GPS) и социални мрежи, за да поддържат хората ангажирани и целенасочени.

Източник: Обществото на затлъстяването