Комбиниран ПТСР, мозъчна травма при ветерани, обвързани с по-лоши резултати
Ветерани от войната, страдащи както от посттравматично стресово разстройство (PTSD), така и от леко травматично мозъчно увреждане (mTBI), имат по-лоши когнитивни и психологически резултати от ветераните само с едно от условията, според ново изследване, публикувано в Вестник за невротравма.
Констатациите също така предполагат, че mTBI сам по себе си може да доведе до продължаващи, леки когнитивни предизвикателства за някои пациенти.
Предишни изследвания установиха, че 12 до 16 процента от всички ветерани, участващи в иракския конфликт, са имали mTBI и около 13 до 17 процента от ветераните са развили ПТСР. Една трета от всички ветерани с TBI също страдат от ПТСР.
Досега повечето изследвания се фокусираха върху психологическите и невропсихологичните ефекти на PTSD и леко TBI като отделни състояния. Наскоро обаче изследователи от университета в Кентъки публикуваха констатации от съвместно многосайтово проучване, разследващо колективното, както и индивидуалното въздействие на mTBI и PTSD върху психологическото и когнитивното функциониране.
„Повечето предишни проучвания не са отделили адекватно когнитивните ефекти, дължащи се на mTBI, от когнитивните ефекти, дължащи се на PTSD“, казва д-р Уолтър Хай, адюнкт-доцент в Катедрата по физическа медицина и рехабилитация, неврохирургия и психология във Великобритания.
„Нашето проучване е относително уникално, тъй като включва сравнителна група ветерани само с ПТСР. Това е изключително важно, тъй като ефектите на mTBI и PTSD могат да бъдат много сходни. Включването на група ветерани с mTBI и PTSD също ни позволи да разгледаме интерактивните ефекти на тези състояния. "
Констатациите показват, че ветераните, страдащи от двете състояния, имат по-лоши когнитивни и психологически резултати от тези, диагностицирани само с едно от условията. Те също така откриха, че mTBI може да доведе до постоянни, но леки когнитивни предизвикателства за някои ветерани.
За проучването изследователите са работили с ветерани от болницата за ветерани в Лексингтън в британския кампус, за да провеждат редица невропсихологически задачи.
Участниците бяха класифицирани като само mTBi, само PTSD или и двете mTBI и PTSD. Тестовете оценяват скоростта на когнитивната обработка, IQ, словесната памет, психологическия стрес и др. Участниците също бяха групирани според общия коефициент на интелигентност, възраст и други характеристики.
Изследователите откриха малки намаления в ефективността на обработката на информация, вниманието и паметта, които биха могли да бъдат отдадени специално на mTBI.
High каза, че проблемите, свързани с mTBI, са малки и не деактивират. Ветераните могат да преодолеят лекото когнитивно увреждане, причинено от mTBI, с подходящо обучение за mTBI и терапии.
„Съобщението за вкъщи е, че трябва да потвърдим пред ветерана, че проблемите, които изпитват, са реални, но да ги успокоим, че когнитивните им способности са в нормални граници и те все още могат да бъдат успешни“, каза Хай. „Има стратегии за рехабилитация и упражняване на паметта им.“
Източник: Университет в Кентъки