Бивши злоупотребяващи с OxyContin се обръщат към хероин
Промяна на формулата в болкоуспокояващото лекарство OxyContin, което затруднява вдишването или инжектирането на опиоида, накара много злоупотребяващи да преминат към хероин, според изследване, публикувано в New England Journal of Medicine.В продължение на почти три години изследователи от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис събират информация от пациенти, постъпващи на лечение за злоупотреба с наркотици.
Над 2500 пациенти от 150 лечебни центъра в 39 държави отговориха на анкетни въпроси за употребата на наркотици със специален фокус върху промяната на формулата на OxyContin.
Първоначално широко предписваното болкоуспокояващо лекарство се счита за надеждно решение на злоупотребата с опиоидни лекарства, тъй като OxyContin е проектиран да се пуска в системата бавно, поради което не предизвиква незабавно „високо“.
Но злоупотребяващите с наркотици биха могли да избегнат механизма за бавно освобождаване чрез смачкване на хапчетата и вдишване на праха или чрез разтваряне на хапчетата във вода и инжектиране на разтвора, достигайки бързо високо, тъй като големи количества от лекарството навлизат в тялото наведнъж.
Освен това, тъй като OxyContin е проектиран да бъде форма на бавно освобождаване на генеричния оксикодон, хапчетата съдържат големи количества от лекарството, което го прави още по-привлекателен за насилниците. Стандартните оксикодонови таблетки съдържат по-малки количества от лекарството и не предизвикват толкова голям пик при вдишване или инжектиране.
След това през 2010 г. производителите на лекарството въведоха нова формула - новите хапчета бяха много по-трудни за смачкване и се разтваряха по-бавно. Причината за това, според главния изследовател д-р Теодор Дж. Цицерон, е да направи лекарството по-малко привлекателно за злоупотребяващите, които искат да изпитат незабавен прилив.
„Нашите данни показват, че употребата на OxyContin чрез инхалация или интравенозно приложение е спаднала значително, откакто тази формула, възпираща злоупотребата, се появи на пазара“, каза Цицерон, професор по неврофармакология в психиатрията. „В този смисъл новата формулировка беше много успешна.“
Изследователите все още анализират данните, но Цицерон заяви, че искат да направят тези констатации публични възможно най-скоро. Новият доклад показва, че въпреки че много потребители са спрели да използват OxyContin, те не са спрели да употребяват наркотици.
„Най-неочакваният и вероятно вреден ефект от формулата за възпиране на злоупотребата беше, че тя допринесе за огромен скок в употребата на хероин, който е подобен на OxyContin, тъй като той също се вдишва или инжектира“, казва той.
„Сега виждаме съобщения от цялата страна за големи количества хероин, появяващи се в предградията и селските райони. Неспособни да използват лесно OxyContin, който беше много популярно лекарство в крайградските и селските райони, злоупотребяващите с наркотици, които предпочитат хъркането или интравенозно приложение на наркотици, сега са преминали към по-мощни опиоиди, ако могат да ги намерят, или към хероин. "
Откакто изследователите започнаха да събират данни, броят на потребителите, които избраха OxyContin като основното злоупотреба с наркотици, е намалял от 35,6% от анкетираните преди промяната на формулата на 12,8% сега.
Когато потребителите отговориха на въпрос за това кой опиоид са използвали най-малко „през последните 30 дни поне веднъж“, OxyContin е спаднал от 47,4% от анкетираните на 30%. През същия период употребата на хероин почти се е удвоила.
В допълнение към отговорите на въпросник, над 125 от участниците в проучването се съгласиха и на по-дълги телефонни интервюта, в които обсъдиха употребата на наркотици и въздействието на новата формулировка OxyContin върху техния индивидуален избор.
„Когато попитахме дали са спрели да използват OxyContin, нормалният отговор беше„ да “, каза Цицерон. „И тогава, когато попитахме за това какво лекарство използваха сега, повечето казаха нещо като„ Поради намалената наличност на OxyContin, преминах към хероин “.
Цицерон каза, че тези открития помагат да се обясни защо толкова много полицаи в страната съобщават за увеличаване на употребата на хероин. Той сравнява опитите за ограничаване на употребата на незаконни наркотици с натруп, задържащ наводнени води.
„Тази тенденция към увеличаване на употребата на хероин е достатъчно важна, за да искаме да разкажем на лекарите, регулаторните служители и обществеността, за да могат те да са наясно със случващото се“, казва той.
„Хероинът е много опасно лекарство и дилърите винаги го„ режат “с нещо, в резултат на което някои потребители ще предозират. Тъй като потребителите преминават към хероин, предозирането може да стане все по-често. "
Източник: Вашингтонски университет в Сейнт Луис