Антипсихотични лекарства, свързани с намаляване на обема на мозъка
Ново проучване потвърди връзката между антипсихотичните лекарства и лекото, но измеримо, намаляване на обема на мозъка при пациенти с шизофрения.
Изследователите отбелязват, че също са успели да проучат дали това намаление е вредно за когнитивните функции, като съобщават, че в продължение на девет години проследяване намаляването не е имало ефект.
С напредването на възрастта мозъкът ни естествено губи част от обема си. Известен като атрофия, този процес обикновено започва през 30-те години и продължава до напреднала възраст. Изследователите от известно време знаят, че пациентите с шизофрения губят мозъчния обем по-бързо от здравите индивиди, въпреки че причината защо е неясна.
За своето проучване изследователи от университета в Оулу, Финландия и университета в Кеймбридж в Англия идентифицират скоростта на намаляване както при здрави индивиди, така и при пациенти с шизофрения. Те също така документират къде в мозъка пациентите с шизофрения имат повече атрофия. Накрая те изследваха връзките между атрофията и антипсихотичните лекарства.
Сравнявайки сканирането на мозъка на 33 пациенти с шизофрения със 71 здрави индивида за период от девет години - от 34 до 43-годишна възраст - изследователите откриха, че пациентите с шизофрения губят мозъчен обем със скорост от 0,7 процента всяка година. Здравите участници губят обема на мозъка със скорост от 0,5 процента годишно, съобщават изследователите.
Спекулацията, че антипсихотичните лекарства, използвани за лечение на шизофрения, могат да бъдат свързани с това намаляване на обема на мозъка, беше потвърдена от новото проучване, което показа, че намаляването е по-голямо, когато дозата на лекарството е по-висока.
Изследователите обаче отбелязват, че механизмите, които стоят зад това - и дали всъщност това е лекарството, което е причинило тази по-голяма загуба на тъкан - не са ясни.
Има и някои спекулации, че по-старите антипсихотични лекарства могат да причинят намаляване на обема на мозъка, докато по-новите антипсихотични лекарства действително предпазват от това намаляване. Новото проучване обаче установи, че и двата класа антипсихотични лекарства са свързани със сходни намаления в обема на мозъка.
Изследователите също така проучиха дали има някаква връзка между обема на загубата на мозък и тежестта на симптомите или загубата на когнитивна функция, но не откриха ефект.
„Всички ние губим малко мозъчна тъкан с напредването на възрастта, но хората с шизофрения я губят по-бързо“, каза д-р Джуха Вейхола от катедрата по психиатрия в университета в Оулу. „Показахме, че тази загуба изглежда е свързана с антипсихотичните лекарства, които хората приемат.
„Изследвания като това, при които пациентите се изучават в продължение на много години, могат да помогнат за разработването на насоки за това кога клиницистите могат да намалят дозата на антипсихотичните лекарства при дългосрочно лечение на хора с шизофрения.“
„Важно е да се подчертае, че загубата на мозъчен обем не изглежда да има ефект върху хората през деветгодишното проследяване, което проведохме, и пациентите не трябва да спират лекарствата си въз основа на това изследване“, каза д-р Греъм Мъри от Института за поведенческа и клинична неврология и Департамента по психиатрия в университета в Кеймбридж.
„Ключов въпрос в бъдещето ще бъде да се изследва дали има някакъв ефект от тази загуба на мозъчен обем по-късно в живота. Имаме нужда от повече изследвания в по-големи проучвания с по-дълги проследявания, за да оценим значението на тези мозъчни промени. "
Изследването, подкрепено от Академията на Финландия, Съвета за медицински изследвания, Фондация Сигрид Юселиус и Фондация за изследване на мозъка и поведението, беше публикувано в списанието с отворен достъп PLOS ONE.
Източник: Университет в Кеймбридж
