Образът на мозъка показва промени в мозъка при депресия
Традиционно се подозира депресия, когато симптоми, които предполагат нарушено психосоциално функциониране, са налице повече от две седмици. Симптомите на депресия включват непреодолимо чувство на тъга, затруднено изживяване на удоволствие, проблеми със съня и трудности при ангажирането в ежедневието.Това клинично представяне на депресията води лекарите да поставят диагноза и да избират антидепресантно лечение като лекарства или психотерапия.
В момента най-малко 40 процента от депресираните пациенти действително се възползват от лечението с антидепресанти, докато 20 до 30 процента от пациентите могат да страдат от хронична депресия, която се отразява негативно на качеството им на живот.
Нововъзникващите изследвания разглеждат невронните основи на депресията, както и как лечението може да предизвика промени в мозъка. Съвременните техники за образна диагностика на мозъка като функционално ядрено-магнитен резонанс (fMRI) често се използват за преглед на мозъчните модулации.
Тази линия на изследване разширява общоприетата предпоставка, че депресията е свързана с дисфункция на специфични мозъчни региони, участващи в когнитивния контрол и емоционалната реакция.
За да се подобри ефективността на лечението и да се намали тежестта на депресивните разстройства, депресията трябва ясно да бъде определена на невробиологично ниво.
Неотдавнашно fMRI проучване показа, че пациентите с депресия имат необичайно активиране на медиалната префронтална кора. По време на това проучване субектите трябваше да преценят дали личностните черти ги описват или не (т.е. „Аз егоист ли съм?), Или дали описва общо желана черта или не (т.е.„ Добре ли е или лошо да бъдеш алчен? “).
Дисфункцията на медиалната префронтална област може да обясни специфични оплаквания на депресивни пациенти като самообвинение, преживяване и чувство за вина.
Беше забелязано, че този модел на активиране се запазва по време на депресия след 8 седмично лечение с антидепресанти. Тези резултати са трудни за тълкуване, но предполагат, че след ремисия на депресията някои пациенти показват постоянни аномалии на определени мозъчни региони.
Такива аномалии могат да показват необходимостта от допълнително лечение, като когнитивно-поведенческа терапия, за да се намали рискът от депресивни рецидиви.
Като цяло тези констатации допринасят за аргумента, че изследванията на мозъчните образи могат да осигурят биомаркери за диагностика и да подобрят шансовете на пациентите да реагират на специфични начини на лечение. Такива невробиологични маркери на депресията могат да помогнат на психиатрите да приспособят лечението с антидепресанти към мозъка и биологичните нужди на пациентите. Въпреки това, въпреки повече от десетилетие подобни изследвания, не са открити такива биомаркери.
В общата популация депресията все още често се свързва или възприема като лош начин на живот, влошаване на преценката, лош избор и „психологическа слабост“.
Резултатите от изследвания на мозъчните образи обаче показват, че депресията влияе върху мозъка и е свързана с дисфункция на специфични мозъчни региони, участващи в когнитивния контрол и емоционалния отговор.
Източник: Европейски колеж по невропсихофармакология