Биполярно или депресия? Сърдечният тест може да помогне да разберете разликата

Една проста 15-минутна електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ) може да помогне да се определи дали пациентът има тежка депресия или биполярно разстройство, според ново проучване на изследователи от Loyola Medicine в Чикаго.

Констатациите, публикувани в Световен вестник по биологична психиатрия, показват, че вариабилността на сърдечната честота (вариации във времевите интервали между сърдечните удари) може да помогне да се направи разлика между двете нарушения.

Биполярното разстройство често се диагностицира погрешно като тежка депресия, която може да навреди на пациента, тъй като плановете за лечение на разстройствата са много различни. При биполярно разстройство - с неговите емоционални, маниакални върхове и тежка депресия - лечението включва антидепресант, заедно със предпазна мярка като стабилизатор на настроението или антипсихотично лекарство, за да се предотврати преминаването към маниакален епизод.

Лекар, който погрешно диагностицира биполярно разстройство като тежка депресия, може неволно да предизвика маниакален епизод, като предпише антидепресант без предпазно лекарство, стабилизиращо настроението.

„Наличието на неинвазивен, лесен за използване и достъпен тест за разграничаване между голяма депресия и биполярно разстройство би било сериозен пробив както в психиатричните практики, така и в практиките на първичната медицинска помощ“, заяви старши автор д-р Анджелос Халарис, д-р, професор по психиатрия и поведенчески неврологии и медицински директор по психиатрия за възрастни.

За проучването изследователите включиха 64 възрастни с тежка депресия и 37 възрастни с биполярно разстройство. Всеки участник почиваше удобно на маса за изпити, докато електрокардиограма с три олова беше прикрепена към гърдите. След като пациентът почива в продължение на 15 минути, електрокардиографските данни се събират в продължение на 15 минути.

Тогава изследователите преобразуват електрокардиографските данни в компонентите на вариабилността на сърдечната честота, използвайки специален софтуерен пакет. Тези данни бяха допълнително коригирани със специализирани софтуерни програми, разработени от съавтора на изследването Стивън У. Поргес, доктор по медицина, от Института Кинси на Университета в Индиана.

Измервайки вариабилността на сърдечната честота, изследователите изчисляват онова, което е известно на кардиолозите като дихателна синусова аритмия (RSA). В началото на проучването пациентите с тежка депресия са имали значително по-висок RSA от тези с биполярно разстройство.

В допълнение, пациентите с биполярно разстройство имат по-високи нива на кръвни нива на възпалителни биомаркери, отколкото тези с тежка депресия. Възпалението възниква, когато имунната система се обороти в отговор на стресово състояние.

Голямата депресия е сред най-често срещаните и тежки здравословни проблеми в света. Поне осем до 10 процента от населението на САЩ страда от голяма депресия по всяко време. Макар и по-рядко срещано, биполярното разстройство също е значителен проблем за психичното здраве, засягащ около 50 милиона души по целия свят.

Източник: Здравна система на университета Лойола