Жълт кантарион, циталопрам не по-добър от плацебо за лека депресия

В скорошно клинично изпитване както жълт кантарион, така и антидепресантът циталопрам (търговска марка Celexa) не успяват да превъзхождат плацебо при облекчаване на симптомите на лека депресия. Проучването, в съответствие с по-ранни изследвания, не подкрепя използването на лекарства за лека депресия.

Проучването се фокусира изключително върху леката депресия и е проведено от Марк Хайман Рапапорт, доктор по медицина, и колеги от Медицинския център Сидърс-Синай и Медицинското училище Дейвид Гефен в Лос Анджелис; Общата болница в Масачузетс, Бостън; и университета в Питсбърг.

Доброволците в проучването са страдали от лека депресия в продължение на поне шест месеца до две години. Малката депресия се определя като индивида, проявяващ два до четири от симптомите, използвани за диагностициране на голяма депресия. За проучването, поне един от симптомите, необходими за включване на депресивно настроение или анхедония (не е открито удоволствие от предишни приятни дейности).

Участниците бяха разпределени на случаен принцип да получат жълт кантарион, циталопрам или плацебо (хапче за захар). Никой от участниците, нито обслужващият персонал, не са знаели кое лечение е дадено на кого. Седемдесет и трима доброволци завършиха изпитанието.

Резултатите показват, че нито едно лечение не е надминало никое друго; участниците и в трите групи показаха подобрения в симптомите по време на проучването, както и в мерките за качество на живот и психологическо благосъстояние.

И при трите лечебни групи - включително тези, лекувани с плацебо - пациентите често съобщават за странични ефекти. По-малко от получателите на жълт кантарион съобщават, че нежеланите реакции са обезпокоителни (40 срещу 60 процента); участниците в жълтия кантарион обаче съобщават за повече проблеми със съня и стомашно-чревния тракт, отколкото тези, които са приемали плацебо.

Освен това, преди каквото и да е било лечение, над половината от пациентите са отговорили утвърдително, когато са били попитани дали имат някой от голям списък с физически или психологически проблеми. Това предполага значението на оценката както на физическите, така и на психологическите симптоми преди началото на каквото и да е лечение; в противен случай тези симптоми могат да се интерпретират като свързани с лекарства.

Въпреки че малката депресия се счита за по-малко тежко състояние от тежката депресия, изследванията показват, че това има последици за здравето и благосъстоянието, които се простират извън самите симптоми, включително загубено време на работа, социални проблеми и вероятно по-голям риск от развитие на тежка депресия.

Авторите отбелязват, че причината, поради която не е открита разлика между жълт кантарион, циталопрам и плацебо, е не защото изследването е било твърде малко, за да се открие вариация, а защото доброволците, приемащи плацебо, са имали значително подобрение в чувството за благополучие. С други думи, самото участие в проучването е имало положителен ефект.

Намирането на безопасни и ефективни лечения за лека депресия все още е основна цел; необходими са повече изследвания за нефармакологично лечение, за да се идентифицират най-добрите психотерапии за лека депресия.

Това проучване е финансирано от Националния институт по психично здраве и Националния център за допълнителна и алтернативна медицина към Националните здравни институти.

Източник: NIMH

!-- GDPR -->