Дебелина на мозъчната тъкан, възпаление, свързано с психоза

Ново проучване за невроизобразяване установява, че когато човек развива психоза, дебелината на мозъчната тъкан намалява.

Констатацията идва от проучване на голяма група високорискови млади възрастни, живеещи на множество места.

Психозата обикновено се развива по време на прехода от юношеството към ранната зряла възраст, период от време, когато мозъкът също узрява.

Мозъчната тъкан обикновено се разделя по външния си вид при ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на сиво и бяло вещество. Сивото вещество е мозъчна или кортикална тъкан, съдържаща тела на нервните клетки, докато бялото вещество съдържа аксоните или издатините от тези тела на нервните клетки.

Предишни изследвания на невровизуализацията установиха, че хората, които се превръщат в психоза, имат по-бърза и по-изразена загуба на сиво вещество в сравнение с неконвертиращите и здравите индивиди.

В исторически план е трудно да се определят дългосрочните ефекти на антипсихотичните лекарства върху кортикалното сиво вещество. Тъй като повечето пациенти се лекуват с тези лекарства, е трудно да се разграничат ефектите от антипсихотичното медикаментозно лечение от прогресията на шизофренията.

Д-р Тайрън Кенън, професор по психология и психиатрия в Йейлския университет, и неговите сътрудници сега предоставиха важни нови прозрения за промените в кората, свързани с развитието на психозата.

В изследването изследователите проведоха надлъжно изследване с ЯМР в 8 американски обекта. Те наемат 274 лица с клинично висок риск от психоза и 135 здрави контроли.

Всеки участник получи първоначално (изходно) сканиране и второ сканиране или една година по-късно или по време на превръщането в психоза. Тридесет и пет индивида в крайна сметка се превърнаха в психоза и те показаха по-висока степен на изтъняване в префронталната кора в сравнение с тези, които не са се преобразували и здравата контролна група.

Важното е, че тази загуба на тъкан не се обяснява с излагане на антипсихотични лекарства. Изследването е публикувано в настоящия брой на Биологична психиатрия.

„Тъй като тази диференцирана скорост на загуба на тъкани се наблюдава сред субекти, които никога не са били изложени на психиатрични лекарства, можем да заключим, че мозъчните промени са част от естествения ход на разстройството, а не са последица от лечението“, обясни Кенън.

Изследователите откриха доказателства, че възпалението играе роля в развитието на психоза.

Те наблюдават, че загубата на тъкан, наблюдавана в конверторите, е свързана с нивата на провъзпалителни цитокини в плазмата, което предполага наличието на системно невровъзпаление.

"Констатациите са важни и за показване, че маркерите на провоспалителни цитокини при изходната оценка прогнозират скоростта на загуба на сиво вещество сред лицата, които са се превърнали в психоза, което предполага, че активирането на микроглията е свързано със загубата на тъкани", добави той.

„Това може да означава, че психозата е свързана с необичайно ускоряване на процесите, лежащи в основата на нормалното синаптично подрязване по време на късна юношеска / ранна възраст, или че някакъв имунен процес е свързан с появата на психоза, или и двете.“

„Възпалението все повече се признава като фактор, допринасящ за появата на прогресия на заболяването във всеки орган в тялото“, каза д-р Джон Кристал, редактор на Биологична психиатрия.

„Този ​​доклад предполага, че невровъзпалението може да е процес, който в някои случаи‘ насочва хората ’от рисковото състояние към психоза.“

Авторите препоръчват да се проведе бъдеща работа, за да се оцени дали възпалението предхожда и може би дори предсказва такава загуба на сиво вещество, или дали е следствие от такава загуба.

Източник: Elsevier / EurekAlert