Мозъчна травма утроява риска от ранна смърт
TBI е удар в главата, който води до фрактура на черепа, вътрешно кървене, загуба на съзнание за повече от час или комбинация от тези симптоми.
За проучването изследователите са изследвали медицинските записи от 41 години назад, обхващащи 218 300 оцелели от TBI. Те също така разгледаха записите на 150 513 братя и сестри от оцелели от TBI и над 2 милиона контролни случая, съвпадащи по пол и възраст от общата популация.
„Установихме, че хората, които оцеляват шест месеца след TBI, остават три пъти по-склонни да умрат преждевременно от контролната популация и 2,6 пъти по-вероятно да умрат от незасегнатите братя и сестри“, казва д-р Сиена Фазел, старши научен сътрудник на Welcome Trust в Оксфордския университет. Катедра по психиатрия.
„Разглеждането на братя и сестри, които не са страдали от TBI, ни позволява да контролираме генетични фактори и ранно възпитание, така че е поразително да видим, че ефектът остава силен дори след контролиране на тези.“
Констатациите също така показват, че оцелелите от TBI, които са имали анамнеза за злоупотреба с наркотични вещества или психиатрични разстройства, са изложени на най-висок риск от преждевременна смърт, който е определен преди 56-годишна възраст.
Основните причини за преждевременна смърт при оцелелите от TBI са самоубийствата и фаталните наранявания, като автомобилни инциденти и падания, отбелязват изследователите.
„Оцелелите от TBI са повече от два пъти по-склонни да се самоубият от незасегнатите братя и сестри, много от които са диагностицирани с психиатрични разстройства след TBI“, каза Фазел. „Настоящите насоки не препоръчват оценки на психичното здраве или риска от самоубийство при пациенти с TBI, вместо да се фокусират върху краткосрочната преживяемост.
„Разглеждайки тези констатации, може да е по-логично някои пациенти с TBI да се третират като страдащи от хроничен проблем, изискващ по-дългосрочно лечение, точно като епилепсия или диабет. Оцелелите от TBI трябва да бъдат наблюдавани внимателно за признаци на депресия, злоупотреба с наркотични вещества и други психиатрични разстройства, които са лечими състояния. “
Точните причини за повишения риск от преждевременна смърт са неизвестни, но могат да включват увреждане на частите на мозъка, отговорни за преценката, вземането на решения и поемането на риск, твърдят изследователите.
„Това проучване подчертава важния и все още без отговор въпрос защо оцелелите от TBI са по-склонни да умрат млади, но може да се окаже, че сериозната мозъчна травма има трайни ефекти върху преценката на хората“, каза Фазел.
„Хората, които са преживели острите ефекти от TBI, трябва да бъдат по-информирани за тези рискове и как да намалят тяхното въздействие.“
Изследователите установили, че дори мозъчните сътресения, които са относително леки мозъчни наранявания, са имали значително влияние върху ранната смъртност. Установено е, че хората, които са претърпели мозъчно сътресение, са два пъти по-склонни да умрат преждевременно, като самоубийствата и смъртните наранявания са основните причини за смъртта и за тях.
Това повдига въпроси, свързани със сътресения в широк спектър от спортове, от американски футбол, ръгби и футбол до бейзбол и крикет, отбелязват изследователите.
Изследването е публикувано в списанието Психиатрия JAMA.
Източник: Университетът в Оксфорд
