Проучете разграниченията на сондите между биполярно, гранично разстройство на личността
Поради подобни симптоми на депресия, биполярно разстройство и гранично разстройство на личността могат да бъдат неправилно диагностицирани или объркани помежду си.В ново проучване изследователите разкриват отчетливите разлики между биполярни и гранични разстройства на личността, за да се лекуват по-добре и двете.
Лице с биполярно разстройство има циклични промени в настроението, енергията и нивата на активност, които варират от дълбока депресия, до мания или хипомания. Човек с гранично разстройство на личността има проблеми с регулирането на емоциите и мислите, има импулсивно и безразсъдно поведение и нестабилни отношения с другите.
Констатациите разкриват, че пациентите с гранично разстройство на личността са по-склонни да имат допълнителни разстройства и също така по-често са претърпели детска травма, отколкото тези с биполярно разстройство. Те също могат да изпитат по-дълги и по-тежки епизоди на депресия.
Проучването включва интервюиране на 268 участници между 1995 и 2012 г. От тях 62 участници са диагностицирани с биполярна депресия II и 206 участници са диагностицирани с голямо депресивно разстройство със съпътстващо гранично разстройство на личността (MDD-BPD).
Депресивните епизоди се считат за част от биполярно разстройство, но депресията е отделно разстройство, което може да възникне едновременно с гранично разстройство на личността.
Всички участници бяха на възраст между 18 и 68 години и можеха да имат само едно от двете разстройства - не и двете. Те също трябваше да отговарят на официалните критерии за преживяване на голям депресивен епизод по време на интервютата.
Констатациите показват, че средната възраст на пациентите в групата с MDD-BPD е била 33 години, срещу 37 години в биполярната група. Пациентите с MDD-BPD също са по-малко склонни да бъдат женени. И за двете групи средната възраст на началото е под 20 години.
Между двете групи няма значителни разлики в расата, нивото на образование, пола, средния брой психиатрични хоспитализации или времето, прекарано извън работа през последните пет години.
Освен това, 38 процента от MDD-BPD групата са диагностицирани с три или повече неличностни разстройства (тревожност, настроение и хранителни разстройства) в сравнение с 26 процента от биполярната група.
Тридесет процента от MDD-BPD групата е диагностицирана с посттравматично стресово разстройство в сравнение с 10 процента от биполярната група.
Пациентите в групата с MDD-BPD също са имали по-дълги депресивни епизоди, като цяло са били по-депресирани, по-трудно са извършвали ежедневни дейности и са имали значително повече детски травматични събития - особено физическо пренебрежение - от биполярната група. Тази група също беше по-самоубийствена, с два пъти повече участници в MDD-BPD, отколкото биполярните участници, съобщаващи за три или повече опита за самоубийство.
Единственият фактор, за който е установено, че е по-често срещан в биполярната група, е наличието на непосредствен член на семейството с анамнеза за биполярно разстройство.
Водещ автор на това проучване беше Марк Цимерман, доктор по медицина, от катедрата по психиатрия в болница Род Айлънд и от катедрата по психиатрия и човешко поведение в Медицинското училище в Браун.
Източник:Списание за клинична психиатрия