Познанието, скоростта на ходене често намаляват заедно при възрастни възрастни
Когницията и скоростта на ходене често се успоредят, когато става въпрос за определяне на здравната траектория на възрастните възрастни, според ново проучване на изследователи от Тексаския университет (UT) Health San Antonio.
„За по-голямата част от населението, което изследвахме, промените в познанието и скоростта на походката бяха успоредни, което предполага споделени механизми“, казва д-р Мици М. Гонзалес, водещ автор на изследването и невропсихолог от Института на Глен Бигс за Алцхаймер и невродегенеративни заболявания, част от UT Health San Antonio.
Когницията и скоростта на походката могат да бъдат променени от заболяване на кръвоносните съдове, инсулти на мозъчната тъкан, хормонална регулация и ненормални отлагания на амилоид бета и тау протеини в мозъка, каза Гонзалес.Амилоидните бета и тау отлагания са добре познати показатели за болестта на Алцхаймер, но могат да повлияят и на походката.
„Ненормалното отлагане на протеини насърчава невродегенерацията и синаптичната загуба, което може да индуцира дисфункция в мозъчните региони, управляващи познанието и походката“, казва съавторът на изследването Судха Сешадри, доктор по медицина, професор по неврология в Long School of Medicine на UT Health и директор на Института Biggs. „Друга възможност е увреждането на бялото вещество в региони, неразделни както за познанието, така и за координацията на походката.“
За проучването изследователите разгледаха данни от 370 участници в Санто Антонио Лонгитдудинално проучване на стареенето (SALSA). От всички участници 182 са мексиканско-американски и 188 европейско-американски.
Когнитивността е измерена с помощта на Folstein Mini-Mental State Examination, инструмент от 30 елемента, който оценява ориентацията към времето и мястото, вниманието, изземването, езика и други аспекти. Скоростта на походката се измерва с 10-футова разходка.
Субектите бяха групирани в три отделни траектории въз основа на промените на участниците в когнитивна мярка и задача за скорост на походка за средно 9½ години: Стабилно познание и клас на походка (65,4% от участниците); клас на когнитивна и физическа уязвимост (22,2%); и клас на физическа уязвимост (12,4%).
„В нашата извадка от мексиканско-американски и европейско-американски възрастни възрастни на възраст от 65 до 74 години на изходно ниво, по-голямата част от хората започнаха изследването с по-високи резултати и в двете области, познание и скорост на походка“, каза старши автор на изследването Хелън Хазуда, доктор по медицина, професор в Long School of Medicine и главен изследовател на SALSA.
„По време на проследяването тази група демонстрира устойчивост на свързаните с възрастта спадове и продължава да бъде функционално независима. За разлика от това, една пета от хората започнаха проучването с по-ниски резултати в познанието и скоростта на походката. Те претърпяха влошаване във всеки домейн през периода на проследяване “, каза Хазуда.
Третата група индивиди, наречена клас на физическа уязвимост, демонстрира стабилно познание през цялото проучване, но скоростта на походката им се забавя с течение на времето.
Мексиканско-американските участници са почти четири пъти по-склонни от европейците да попаднат в клас на когнитивна и физическа уязвимост, дори след статистическа корекция за постигнатото образование, доходите и хроничните медицински състояния, каза Гонзалес.
Разпространението на ключов рисков фактор в тази група, диабет, е значително по-високо при мексиканско-американските (23%), отколкото при европейско-американските (7%). Диабетът е свързан с 4½ пъти по-голяма вероятност да бъде част от класа на когнитивната и физическата уязвимост.
Хората, които влязоха в проучването с по-лошо познание и по-ниска скорост на походка, продължиха да намаляват и в двата домейна с ускорени темпове през годините на проследяване, каза Хазуда.
„В тази рискова група наблюдавахме по-високи темпове на спад над и над ниската начална точка“, каза Хазуда. „Това предполага, че превантивните усилия в идеалния случай трябва да са насочени към възрастни млади и на средна възраст, при които все още има време да се намесят, за да променят траекториите.“
Като цяло хората в класа на когнитивната и физическата уязвимост и в класа на физическа уязвимост са имали пет до седемкратно повишен риск от смъртност в сравнение със стабилния клас на познание и походка.
Източник: Здравен научен център на Тексаския университет в Сан Антонио
