Депресия, свързана с по-голям риск от инсулт
Доктор Пан от Харвардското училище за обществено здраве, Бостън, и колегите му проведоха систематичен преглед и мета-анализ на проучвания, за да опишат връзката между депресията и риска от общ и подвидове инсулт.
Изследователите идентифицираха 28 проучвания, които отговарят на критериите за включване в техния анализ. Проучванията, които включват 317 540 участници, съобщават за 8 478 случая на инсулт по време на период на проследяване, вариращ от 2 до 29 години.
Изследователите установяват, че когато данните от проучванията са обединени, анализът показва, че депресията е свързана с 45% повишен риск от общ инсулт.
Изследването също така установява 55% повишен риск от фатален инсулт сред хората с депресия, както и 25% повишен риск от исхемичен инсулт.
Депресията не е свързана с повишен хеморагичен инсулт.
„Инсултът е водеща причина за смърт и трайна инвалидност, със значителни икономически загуби поради функционални увреждания“, отбелязват изследователите в статията.
„Депресията е силно разпространена сред общото население и се изчислява, че 5,8% от мъжете и 9,5% от жените ще преживеят депресивен епизод за период от 12 месеца. Честотата на депресия през целия живот се изчислява на над 16 процента сред общото население. "
Съответната абсолютна разлика в риска, свързана с депресията, въз основа на най-новите статистически данни за инсулт в Съединените щати, се изчислява на 100 000 души годишно, 106 случая с общ инсулт, 53 случая с исхемичен инсулт и 22 случая с фатален инсулт.
Изследователите предполагат, че депресията може да допринесе за инсулт чрез различни механизми, включително да има известни невроендокринни (свързани с нервната и ендокринната системи) и имунологични / възпалителни ефекти, лошо здравословно поведение (т.е. тютюнопушене, физическо бездействие, лоша диета, липса на спазване на лекарствата) и затлъстяване.
Депресията може да допринесе за инсулт, като има и други големи съпътстващи заболявания, като диабет и хипертония, и двете от които са основни рискови фактори за инсулт, отбелязват новите изследвания.
Използването на антидепресанти може също да бъде една от причините за повишен риск от инсулт.
„В заключение, този мета-анализ предоставя сериозни доказателства, че депресията е важен рисков фактор за инсулт“, отбелязват изследователите.
„Предвид голямото разпространение и честота на депресия и инсулт сред общата популация, наблюдаваната връзка между депресия и инсулт има клинично и обществено значение. Необходими са повече изследвания, за да се изследват основните механизми и да се изяснят причинно-следствените пътища, които свързват депресията и инсулта. "
Новото проучване се появява в изданието от 21 септември Вестник на Американската медицинска асоциация.
Източник: JAMA
