Личностно разстройство или биполярно?

Ново проучване предполага, че широко използваният инструмент за скрининг за биполярно разстройство може да показва неправилно гранично разстройство на личността, а не биполярно разстройство.

Въпросният инструмент е въпросник за нарушение на настроението (MDQ), кратък въпросник, който оценява дали пациентът показва някои от характерните поведения на биполярно разстройство.

Тестът може да се прилага от клиницисти или да се взема от пациенти самостоятелно, за да се определи дали те проверяват положително за биполярно разстройство. За целите на това проучване MDQ е оценен от изследователи.

Биполярните и граничните разстройства на личността споделят някои клинични характеристики, включително колебания в настроението и импулсивни действия. Лечението обаче ще варира в зависимост от индивида и диагнозата.

Главният изследовател Марк Цимерман, доктор по медицина, директор на амбулаторната психиатрия в болница Род Айлънд, проведе проучване, за да провери точността на MDQ.

Изследователският екип интервюира близо 500 пациенти, използвайки структурираното клинично интервю за диагностично статистическо ръководство IV (DSM-IV) и структурираното интервю за DSM-IV за личностни разстройства.

Пациентите също бяха помолени да попълнят MDQ. След това изследователският екип вкара въпросниците и установи, че пациентите с положителна индикация за биполярно разстройство, използващо MDQ, са с толкова голяма вероятност да бъдат диагностицирани с гранично разстройство на личността, както биполярно разстройство, когато използват структурираното клинично интервю.

Освен това, техните открития показват, че граничното разстройство на личността е диагностицирано четири пъти по-често в групата, която дава положителни резултати за MDQ.

Цимерман казва, че тези открития повишават предпазливостта при използване на MDQ в клиничната практика поради това колко различно се лекуват нарушенията.

„Неправилната диагноза на биполярно разстройство обикновено води до лечение, включващо лекарства. Ако пациентът наистина има биполярно разстройство, това лечение може да работи. Понастоящем обаче няма одобрени лекарства за лечение на гранично разстройство на личността.

„Без точна диагноза за гранично разстройство на личността, може да имаме много хора на лечение, които приемат лекарства, които няма да помогнат за облекчаване на характеристиките на състоянието, от което наистина страдат.“

Цимерман продължава, „В допълнение, пациентите с неразпознато гранично разстройство на личността няма да бъдат лекувани с една от ефективните психотерапии за това състояние.

„Затова е жизненоважно да разработим или идентифицираме по-точен метод за разграничаване на тези две състояния и да го приложим в клиничната практика.“

Източник: Продължителност на живота