Основи на неврологията: неврологични изпити

Много хора свързват неврологичен преглед с пациенти, които са парализирани, претърпели инсулт или имат проблеми със съня. Въпреки че това е вярно, оценката на неврологичната функция на пациента е важна и за диагностицирането и лечението на проблеми с гръбначния стълб. Общият неврологичен преглед предоставя на лекаря ценна представа за мозъка, гръбначния мозък, нервите и мускулите на пациента.

Специалистът по гръбначния стълб може да бъде сравнен с детектив, който събира улики и физически доказателства, за да докаже случай. Източник на снимки: 123RF.com.

Процесът на диагностициране на точната причина за болка в гърба, може да бъде труден. Болките в гърба могат да бъдат резултат от мускулно напрежение, дегенеративно заболяване на гръбначния стълб (напр. Дегенеративно заболяване на диска), износване (напр. Остеоартрит), анатомични дефекти, притискане на нерв, травма и широк спектър от други разстройства.

В някои случаи специалистът по гръбначния стълб може да бъде сравнен с детектив, който събира улики и физически доказателства, за да докаже случай. Специалистът по гръбначния стълб събира улики от анамнезата на пациента, физикален преглед, образни изследвания и / или други тестове и неврологична оценка, за да потвърди диагнозата.

Оценка на симптомите

Специалистът по гръбначния стълб задава няколко въпроса за пациента като цяло и техните симптоми. Списъкът по-долу не е всеобхватен. В зависимост от пациента и техните симптоми могат да се поставят допълнителни въпроси.

• Забелязали ли сте слабост в ръцете или краката?
• Слабостта идва ли и отминава или е последователна?
• Имате ли потрепване на мускули?
• Имате ли проблеми с ходенето? Какви проблеми?
• Кога имате проблеми с ходенето? Изкачване на стълби? Ходете по спускане?
• Изпитвате ли спазми в краката си?
• Имате ли изтръпване, изтръпване или болка в гърба или крайниците?
• Промяната на позицията облекчава ли симптомите ви?
• Какво влошава симптомите ви?
• Имате ли проблеми с червата или пикочния мехур?

Походка и баланс

Ходенето или походката просто означава начинът, по който човек върви: ритмичен модел и скорост. Ходенето е сложен процес, включващ различни рефлекси, стимулирани от нервната система и осъзнаването на човека къде се намира в космоса (наречено „проприоцепция“), което е важно за баланса. Лекарят може да помоли пациента да мине през стаята, да се обърне и да се върне, да ходи от петата до петите, на пръстите на краката и петите, да скочи на място на всеки крак и / или да се изправи от седнало положение. Лекарят наблюдава всяко изброяване, нередовно движение или загуба на ритъм. Тези движения също могат да показват слабост и затруднение с баланса.