Възстановяване от подмяна на цервикален изкуствен диск

Д-р Ричард Гийър, хирург на гръбначния стълб от Тексаския гръбен институт споделя мислите си относно възстановяването на пациентите след подмяна на цервикален изкуствен диск. Освен това, за пациенти, които може да обмислят този вид операция, той дава някои съвети относно избора на хирург.

SpineUniverse : Прекарайте ни през възстановяването на пациента от изкуствена подмяна на дискове.

Въпрос на предпочитание на лекаря, но по-често пациентите се изпращат у дома с малка превръзка и нищо друго.

Д-р Гайър:
Много хирурзи изпращат пациента у дома без мека яка. Това е въпрос на предпочитание на лекаря. Слагам пациентите си в мека яка за 2 седмици, но по-често пациентите се изпращат у дома с малка превръзка и нищо друго.

По отношение на болничния престой пациентите се приемат като амбулаторно или през нощта по-малко от 23, 5 часа. Това е нашата терминология за амбулаторната хирургия. В рамките на една седмица пациентите ми се връщат да шофират кола. Те могат да се върнат на работа навсякъде от 2-6 седмици след операцията, в зависимост от това какъв вид работа извършват.

Прочетете и други части от това интервю:

• Технология за подмяна на шийни изкуствени дискове: преглед
• Замяна на цервикален изкуствен диск срещу спинален синтез
• Замяна на цервикален изкуствен диск: Какво трябва да знаете

SpineUniverse : Трябва ли пациентите да преминат на физическа терапия след операция?

Д-р Гайър:
Често изпращам пациенти на физическа терапия, но това е само за основните упражнения. Връщането към нормалните дейности е постепенно. Насърчавам пациентите да го вземат лесно, докато не разбера, че крайните плочи са закрепени към костта. Докато не съм уверен, че оздравяването е пълно, ограничавам пациентите от хиперекстензия, като навеждането на главата назад и от джогинга. Това са единствените ми две ограничения за първите 3 месеца. Освен това, те могат почти всичко да направят.

SpineUniverse : И от гледна точка на хирурга и пациента, как бихте оценили нивата на удовлетвореност от тази процедура?

Д-р Гайър:
Хирурзите са доволни от резултатите, които получават, а пациентите са доволни, защото възстановяването е сравнително бързо, като се имат предвид всички неща. Всички знаят, че има проблеми, общи за операцията на синтез. Един синтез изглежда ражда друг. С други думи, имате едно сливане на едно ниво, след това се връщате и получавате друго ниво и т.н. Въпреки че подмяната на дискове може да не предотврати заболяване на съседен сегмент, със сигурност имаме достатъчно данни, които показват, че честотата на заболяването на съседен сегмент е около една четвърт до една трета от това, което е с фузиите. Тези проценти се потвърждават от 7-годишните данни, които сега имаме.

SpineUniverse : Бихте ли казали, че сте привърженик на подмяната на дискове във фюжън, когато е подходящо?

Д-р Гайър:
Абсолютно. Той е чудесен за пациентите. И ако мога да направя процедура, която помага на пациентите да поддържат движение и намалява стреса., ., според моя начин на мислене, това е прекрасно.

SpineUniverse : Какъв съвет бихте дали на хирурзите и пациентите относно процедурата?

Д-р Гайър:
Моят съвет към други хирурзи би бил да знаят протезата, която избирате отвътре и отвън. Знайте всеки нюанс на изкуствения диск и подбирайте добре пациентите си.

Бих призовал пациентите да се уверят, че избират хирург, който има много опит в операцията по заместване на дискове. Бъдете информиран пациент и се включете в процеса на лечение. Изберете хирург, който може да ви даде неговата / нейната статистика за резултатите, а не само националната статистика.

SpineUniverse : Това беше доста интересно. Всякакви окончателни забележки или перли на мъдростта, които бихте искали да добавите?

Д-р Гайър:
Замяната на шийните дискове е един от тези постижения в медицината, които се превръщат в смяна на играта както за пациенти, така и за хирурзи. Да знаем, че можем да върнем пациент до нормална норма е изключително приятно. Изкуственият диск не може да замести човешки диск, но това е най-доброто, което можем да направим днес и в бъдеще може да пресаждаме трупове на труп или ще имаме стволови клетки, които може би в ранните етапи на дегенерация могат да бъдат възстановени, Според мен, това не е разрушителна операция. Това е реконструктивна операция, която връща пациента към нормален живот.