Нарушения на гръбначния нерв

Има много видове заболявания на гърба и шията, които засягат по-голямата част от населението в Съединените щати. Нараняването, стареенето, общото здравословно състояние и начин на живот могат да повлияят на развитието на някои състояния. Известно е, че повечето гръбначни разстройства са резултат от нараняване на меките тъкани, структурни наранявания и дегенеративни или вродени състояния.

Плъзгащият се, издут, херния или разкъсан междупрешленния диск може да причини компресия на нерва. Източник на снимки: 123RF.com.

5 Спинални разстройства, които могат да причинят нервна компресия

Компресивна невропатия

Компресивната невропатия се развива, когато се компресират нервите в гръбначния стълб. Това разстройство често засяга по-възрастните хора. Нервите, които излизат от гръбначния канал, стават хванати, компресирани и подути. Фораминалната стеноза може да бъде изключително болезнена и изтощителна. Ефектите могат временно да увредят или трайно да унищожат нервите. Фораминална стеноза, свързана с цервикална (шийна) и лумбална (ниска гръбначна) спинална стеноза, е пример за компресивна невропатия.

Плъзгащият се, издут, херния или разкъсан междупрешленния диск може да причини компресия на нерва. Нервите също могат да бъдат компресирани или дори изместени от растежа на костните шпори (т.е. остеофити). Компресивната невропатия може да причини болка да се излъчва в едното или в двете седалищни части, надолу по краката под коленете и може да се усети в глезените и стъпалата. Болката може да бъде придружена от усещане за изтръпване, изтръпване и слабост. Тези видове симптоми обикновено се наричат ишиас .

Спиналните нерви могат да бъдат компресия по много различни причини, включително костни шпори, удебеляване на лигамент в гръбначния стълб или дискова херния. Източник на снимки: SpineUniverse.com.

Ишиас: Болки в долния гръб и крака

Ишиасът е симптом на компресивна невропатия, включваща един или няколко от долните гръбначни нерви, съставляващи седалищния нерв. Това е често срещано заболяване, наречено за седалищния нерв, което представлява съвкупност от по-малки нерви, спускащи се от гръбначния стълб и съединяващи се заедно, за да приличат на кабел. Гръбначните нерви се събират в задната част на таза, за да образуват седалищния нерв. След това седалищният нерв се движи надолу през всяко дупе в краката. В определени точки, например в задните бедра, нервите се разклоняват от основния седалищен кабел. Ето защо може да се усети седалищна болка в различни мускули на крака.

При падане може да се получи директен удар по седалищния нерв в крака. Това може да нарани седалищния нерв. Силата от падане може да предизвика кървене около нерва и да предизвика възпаление, компресия на нерв и болка. Ако дискова или костна шпора изпъкне в гръбначните нерви, които стават седалищния нерв, симптомите могат да станат тежки. Костната шпора може да измести гръбначния нерв, създавайки силна болка. За щастие, има нехирургични лечения, които помагат за намаляване на възпалението и свързаната с тях болка. Тези терапии включват лекарства и стероидни инжекции.

Ако нехирургичното лечение не е ефикасно и, в зависимост от симптомите и диагнозата на пациента, може да се препоръча операция. В някои случаи може да се извърши хирургична процедура, наречена ламинотомия. По време на ламинотомия (или ламинектомия) хирургът има по-голям достъп до дисковите и нервните структури. Ако дискът е ранен (напр. Херния), може да се наложи да го извадите - процедурата се нарича дисектомия и често операцията може да се извърши с минимално инвазивни техники.

Периферна невропатия

Периферната невропатия засяга нервите отвъд или извън гръбначния стълб. Това е дегенеративно, токсично или хранително състояние, засягащо нервите, които се разклоняват в крайниците на тялото, като ръцете или краката. Диабетът или някои лекарства могат да причинят или допринесат за развитието на периферни невропатии, болестен процес, който може да причини влошаване на нервите и невъзможност за пренасяне или предаване на нервни импулси. Когато един нерв вече не може да изпраща или получава импулси или сигнали, сензорната (чувство) и / или двигателната (движение) функция може да бъде засегната или загубена. Симптомите могат да включват парене или усещане за щифтове и игли, изтръпване в пръстите на краката или пръстите и слабост при стискане на предмет или при ходене. Медикаментите могат да помогнат за забавяне на ефекта от периферната невропатия, но може да не излекуват или да спрат прогресирането му.

Спинални инфекции

Спиналните инфекции са рядкост и включват дискит (дискова инфекция) и остеомиелит (гръбначна костна инфекция). Тези инфекции обикновено причиняват възпаление и болка, които могат да се излъчват (пътуват) в друга част на тялото. Спинална инфекция може да доведе до трайно нараняване на тъканите или да се вкорени в епидуралната кухина (напр. Епидурален абсцес). Тази кухина е мастна зона близо до гръбначните корени на гръбначния стълб. Епидуралните кухини се намират в цервикалния, гръдния и лумбалния гръбначен стълб. Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) се извършва за откриване и потвърждаване на гръбначна инфекция. Нехирургичното лечение може да включва амбулаторни интравенозни антибиотици, последвани от курс на перорални антибиотици. В някои случаи може да се наложи хирургическа намеса за изкореняване на инфекцията.

Спинален менингит

Спиналният менингит е инфекция, причиняваща възпаление на мембраните в мозъка и гръбначния мозък. Това е сериозно заболяване и може да изисква хоспитализация. Лечението включва венозни или перорални антибиотици, комбинирани с почивка в леглото. Симптомите могат да включват температура, главоболие, слабост, излъчваща болка, мускулен спазъм, чувствителност към допир, намалена гъвкавост на гръбначния стълб, умора, изпотяване и загуба на тегло. Когато е засегнато дете, симптомите могат да включват отказ да стои или да седи, защото е болезнено. Увеличеният болки в гърба може да е индикация за по-големи деца и възрастни. Болката във врата и чувствителността към светлина са често срещани симптоми.

Преглед на източници

Eidelson SG. Запазете болката в гърба и врата: Ръководство за пациента . SYA Преса и изследвания.