Нивата на допамин спадат значително по време на мигренозни атаки
Учените са открили, че невротрансмитерът допамин спада значително по време на мигренозно главоболие и след това се колебае в различно време по време на атаката, според ново изследване за сканиране на PET (позитронна емисионна томография) в Университета в Мичиган (U-M).
Констатациите предлагат нова представа за това как действат леченията за мигрена на базата на допамин, а също така дават на учените по-добро разбиране за поведението на пациентите по време на атака. Известно е, че допаминът регулира емоциите, мотивацията и сензорното възприятие.
Пациентите с мигрена често получават допаминови антагонисти, лекарства, които блокират свръхактивните допаминови рецептори, за да изравнят колебанията на дивия допамин и да облекчат пристъпите на мигрена. Но връзката между допамина и мигрената е недостатъчно разбрана терапевтична и изследователска област, каза д-р Алекс ДаСилва, асистент в UM училище по дентална медицина и Център за човешки растеж и развитие.
За изследването изследователите измерват мозъчната активност и нивата на допамин при осем страдащи от мигрена по време и между пристъпите на мигрена. Те сравняват участниците в проучването един с друг, а също и с контролна група от осем здрави пациенти.
Констатациите показват, че когато пациентите с мигрена са между главоболие, нивата на допамин са също толкова стабилни, колкото здравите пациенти, каза DaSilva. Но по време на атака нивата на допамин при пациентите с мигрена спаднаха значително.
„Допаминът е един от основните невротрансмитери, контролиращи сензорната чувствителност“, каза съавторът на изследването Кенет Кейси, почетен професор по неврология в UM. „Следователно, спадът на допамин може да доведе до повишена сензорна чувствителност, така че нормално безболезнени или незабележими сензорни сигнали от кожата, мускулите и кръвоносните съдове да станат болезнени.“
Това подкрепя теорията на някои изследователи, че мигрената е периодично разстройство, характеризиращо се със сензорна свръхчувствителност, по време на която светлината, звукът и миризмите могат да станат необичайно интензивни, казва Кейси.
DaSilva казва, че е бил изненадан, когато пациентите, които почиват по време на пристъпите на мигрена, са имали малък скок на допамин и влошаване на симптомите, когато изследователите са прилагали топлина върху челата си.
Това състояние при пациенти с хронична болка се нарича алодиния - когато стимул, който обикновено не причинява болка, го прави. DaSilva казва, че внезапният малък скок в допамина вероятно е бил отвратителна реакция към стимулация на околната среда.
Това малко колебание е само частично възстановяване на допамин, но засилва страданието на пациентите, тъй като допаминовите рецептори са били силно чувствителни по това време и дори малкото възстановяване би предизвикало повече гадене, повръщане и други симптоми, свързани с мигрена, казва той.
В допълнение към болката от мигрена, DaSilva казва, че спадът на допамина като цяло също може да обясни много често срещани поведения по време на атака, като оттегляне и изолация.
„Това намаляване на допамина и флуктуация по време на мигренозния пристъп е мозъкът, който ви казва, че вътрешното нещо не върви добре и че имате нужда от време, за да се излекувате, като ви принуди да забавите темпото, да отидете в тъмна стая и да избягвате всякакъв вид стимулация“, той каза.
Източник: Мичигански университет