Ресурси

Говорете с Вашия лекар относно дисфункцията на ставната става на сакроилиака

Дисфункцията на сакроилиачната става може да причини болка в кръста, но диагностицирането й може да бъде предизвикателство за някои лекари. SI ставна дисфункция и болка може да включва една или и двете стави. Други медицински термини, понякога свързани с дисфункция на ставите на SI, са сакроилитит или дегенеративен сакроилитит. Ако подозирате, че болката в долната част на гърба може да е свързана със СИ, може да се чудите как да започнете разговора с Вашия лекар. Информацията в тази статия може да бъде помощта, от която се нуждаете, за да започнете разговора.

Ако подозирате, че болката в долната част на гърба може да е свързана със СИ, може да се чудите как да започнете разговора с Вашия лекар. Източник на снимки: 123RF.com.

**Три неща, които трябва да направите преди назначаването си**

Вашата роля в диагностицирането на болки в ставите на SI започва преди първата ви среща с вашия лекар или хиропрактик. Правенето на 3 прости неща преди срещата ви може да ви помогне да позиционирате за продуктивно посещение при вашия лекар.

# 1. Прокарайте своята медицинска история . Имате ли съществуващо състояние на гръбначния стълб, което може да е свързано с потенциална дисфункция на ставите на СИ? Преживяхте ли скорошна травма (като падане)? Бременна ли си? Тези въпроси, свързани с медицинската история, е добре да помислите предварително, тъй като те могат да помогнат на вашия лекар да идентифицира потенциална връзка с или причинителна дисфункция на ставни SI.

# 2. Знайте симптомите си отвътре и отвън . Направете смисъл да знаете какви са вашите симптоми, за да можете да ги обясните на вашия лекар (например, тъпа болка, болка, усещане за скованост). Може да е полезно да ги запишете.

Най-честите симптоми на SI ставна дисфункция са:

Болки в кръста
Болка през бедрата, задните части, бедрата и / или слабините
Болка, когато натиснете SI ставите (ако погледнете долната част на гърба и видите 2 трапчинки, SI ставите са разположени под тези трапчинки)
Скованост или усещане за парене в таза

Освен това следете кога симптомите ви се влошават и отшумяват. При SI дисфункция на ставите, болката има тенденция да се засилва, когато стоите или ходите продължително време, изкачвате се по стълби или ставате от стол. Обикновено болката отминава, когато си легнете.

# 3. Напишете въпроси за вашия лекар . Имате ограничено време с вашия лекар, така че помислете какво искате да постигнете по време на вашата среща и въпросите, на които искате да отговорите. Запишете въпросите си и ги занесете със себе си на вашата среща.

Примерни въпроси за подготовка включват:

Мислите ли, че моята болка може да е от проблем със ставата на SI?
Ако не, защо изключвате дисфункцията на ставите на SI?
Кога трябва да очаквам облекчение от лечението, което препоръчвате?
Вашият план за лечение има ли за цел да осигури дългосрочно, дългосрочно облекчение или незабавно, краткосрочно облекчение?

По време на срещата: Разширяване на дисфункцията на сакроилиачните стави с Вашия лекар

Може да се почувствате нервни от това да поискате от вашия лекар да ви прегледа за SI ставна дисфункция. Един от начините за отваряне на вратата към този разговор е да се направят референтни изследвания, свързващи SI ставата с болки в долната част на гърба.

Изследването на болка в долната част на гърба показа, че сакроилиачната става, по-специално дисфункцията на ставата на SI, е потенциална причина за болка в долната част на гърба. Всъщност едно проучване съобщава, че проблемите със ставите на СИ засягат „повече от 30% от пациентите с болка в кръста.“ ¹

Вашият лекар може обикновено да диагностицира дисфункция на ставите на SI от вашата медицинска история и физически преглед. По време на физикалния преглед, Вашият лекар може да извърши специфични маневри или движения, предназначени да възпалят болка в SI ставите и по този начин да помогне за потвърждаване на диагнозата. Не се страхувайте да подканите лекаря си да извърши тези тестове, като кажете: „ Чух, че има диагностични движения, които можете да извършите, които могат да предполагат, че болката в гърба ми е причинена от проблем със сакроилиачните ми стави .“

Провокативните физически тестове могат да инициират болка в SI в ставите и да помогнат за диагностициране на болката в долната част на гърба като потенциално причинена от дисфункция на ставните връзки.

разсейване
Бедро тяга
FABER (Външно въртене на отвличане на гъвкавост)
компресия
Маневрата на Гаенслен
Fortin тест с пръст (натискане близо до SI ставите)

Ако 3 от първите 5 теста причиняват болка, тогава е вероятно да имате дисфункция на ставите на SI. Диагностично инжектиране на сакроилиачната става може да помогне за потвърждаване или изключване на SI ставата като генератор на болката. Тази инжекция съдържа мощно противовъзпалително лекарство, изпратено директно към едната ви или и двете SI стави. Ако почувствате облекчаване на болката след инжектирането, това може да е показател, че тестваната SI става (една или и двете) е източникът на болка.

Диалог, а не диктовка: Връзката ви с вашия лекар е двупосочна улица

Нормално е да се чувствате интимни или претоварени по време на посещение при Вашия лекар, особено ако имате трудно диагностицируемо състояние като сакроилиачна (SI) ставна дисфункция. Но помнете: Гласът на вашия лекар не трябва да е единственият, който се чува по време на вашата среща. Това е разговор и вашата роля в предаването на информация е от съществено значение, за да помогнете за постигането на точна диагноза. Ако подозирате, че болката в долната част на гърба може да е дисфункция на ставната SI, уведомете Вашия лекар. Ако Вашият лекар не Ви е удобно да диагностицира болки в SI в ставите, попитайте за насочване към специалист по гръбначния стълб, който може да помогне.

Преглед на източници

1. Weksler, Velan, et al. Ролята на Sacroiliac (SI) Ставна дисфункция в генезиса на болки в долната част на гърба: очевидното не винаги е правилно. Arch Orthop Trauma Surg . 2007 Dec; 10 (127) 858-888.