Братът шизофреник говори със себе си

Изпращам това съобщение с надеждата, че ще можете да помогнете или поне да предложите съвет относно състоянието на брат ми. Брат ми беше социално неудобен от младостта и в крайна сметка изпадна в депресия в ранна възраст, когато беше върнат в „специалните класове“ още в началното училище. Депресията му нараства заедно с него през цялата гимназия. Приблизително на 16 той спря да ходи на уроци и се изолира от света. Той нямаше да контактува с никого, отказа се от приятелите си и в крайна сметка спря да общува със собственото си семейство. В един момент около 2 години по-късно го открихме да лежи във вана безмълвен в състояние на кататония. По-късно разбрахме, че той е развил кататонична шизофрения. Нямахме друг избор, освен да го хоспитализираме, за да може да яде, да спи, да се къпе и да извършва дейности, които не беше в състояние да прави в кататоничното си състояние. Дадени са му високи дози ативан, съчетани с респеридал и целекса. (по време на прогимназията и гимназията му бяха предписани антидепресанти, но те бяха неефективни.) За съжаление, тези лекарства започнаха да се изчерпват, затова смесихме медикаменти, опитвайки различни видове атипични антипсикотици, като сероквел, инвега и дори сафрис. НИЩО не работи. Някои дори причиняват опасни странични ефекти, като неволно изтръпване на главата. Така че се върнахме към resperidal и lexapro. За съжаление преди около година той започна да развива много сериозен и неконтролируем случай на разговор със себе си. Това продължава през целия ден и когато той си говори, сякаш е в транс. Той не реагира и обикновено е ядосан. Освен това крещи нецензурно, понякога крещи публично неподходящи неща. Наскоро сменихме лекарствата с Latuda, като приехме, че респеридалът е отговорен за проблема му с говора, но това влоши проблема му, така че се върнахме към risperidal. Не знаем какво да правим в този момент, защото не можем да го видим в това състояние, но в същото време се страхуваме, че отстраняването му от лекарства ще доведе до изпадане в кататонично състояние. Това е много тъжен случай, защото той беше нормално израстващ. За съжаление проблемът му нараства с него и дори не можем да намерим лечение. Ако знаете някой специалист в района на Ню Йорк, който би желал и може да го лекува, моля, уведомете ни. Бихме го оценили много.
Всичко най-хубаво.

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Съжалявам, но нямам конкретни препоръки от лекар за вашия брат. Моята обща препоръка е той да бъде оценен от множество психиатри и невролози. Предлагам ви да обмислите невролози поради естеството на симптомите на вашия брат.

Някои от симптомите му могат да бъдат характерни за шизофренията, включително говорене със себе си, неотзивчивост и емоционална нестабилност.Други може да не са характерни за шизофренията, включително да крещят непристойности и да го правят публично. Последните симптоми могат да бъдат по-характерни за синдрома на Турет. Синдромът на Турет е разстройство на нервната система, което често започва в детска възраст на възраст между седем и 10 години. Засяга мъжете с по-висока честота, отколкото жените. Характеристиките на този синдром включват повтарящи се, неволни движения и вокализации, наречени тикове. Възможно е брат ви да изпитва тикове и да не може да контролира поведението си.

Алтернативно може да е, че неволните му симптоми са свързани с шизофрения или са странични ефекти от неговото психиатрично лечение. Наличието на толкова малко информация затруднява разпознаването на причината. Ето защо е важно той да бъде оценяван от множество видове специалисти. Бих препоръчал да говорите с настоящия му предписващ лекар относно препоръка или няколко препоръки към висококвалифицирани специалисти.

Също така бих препоръчал провеждането на интернет проучване на най-добрите специалисти в района на Ню Йорк. Може да започнете от уебсайта на Медицинския център на Колумбийския университет, който може да се намери тук. Техният отдел по психиатрия предлага безплатна линия за насочване. Това може да е добро място за начало.

Друг добър ресурс може да бъде Националният алианс за психични заболявания в Ню Йорк. Те също предлагат телефон за помощ и интернет ресурси, които могат да ви помогнат. Техният уебсайт се намира тук.

Съжалявам, че брат ви и семейството ви изпитват такъв стрес. Трудно е да гледаш как любим човек страда. Може да е безпомощно чувство. Вашият брат има щастието да има любящо и грижовно семейство, което е загрижено за неговото благополучие. Искрено се надявам, че можете да намерите подходящата помощ за вашия брат. Моля, внимавайте. Успех на вас и вашето семейство.

Д-р Кристина Рандъл