Какво е свързано с възстановяването на психичното здраве?
„Възстановяване“ на психичното здраве: потребители и отказващи (Wellesley Institute, 2009) е поглед върху възстановяването, добито от фокусирани групи от психиатрични оцелели, ръководени от връстници. (Етикетът беше разгорещен и тогава, както и сега, но те отидоха с „оцелял“ за тази статия.) Те бяха попитани какво означава за тях възстановяването и какви градивни елементи са необходими. Констатациите са анализирани и статията е написана от екип от академични изследователи, които се идентифицират като имащи проблеми с психичното здраве. Това е прекрасен пример за новата тенденция на изследване на участието.
Движението за възстановяване на психичното здраве има корени в по-ранни движения (като възстановяване на зависимост), но стана популярно след Какво означава възстановяване за нас (Mead & Copeland, 2000) е публикувана. Той се разпространява като вирусно видео през клинични кабинети по целия свят, променяйки бюджетите и отговорностите, спечелвайки фенове, но малко гласовити критици. Мери Елън Коупланд наскоро бе отличена с награда за цялостно постижение от SAMHSA за нейната пионерска работа.
Но какво означава възстановяване и има ли реална разлика? Докладът на Новата комисия за свобода на президента за психичното здраве (2003 г.) го определя като „процес, в който хората могат да живеят, работят, учат и да участват пълноценно в своите общности“. През 2005 г. SAMHSA описа 10-те основни компонента на възстановяването като „самонасочване, индивидуализирани и ориентирани към личността подходи, овластяване, холистични възгледи, нелинейност, базирани на силни страни, подкрепа от партньори, уважение, отговорност и надежда“.
„Възстановяване“ на психичното здраве: потребители и отказващи копае по-дълбоко и става по-практичен, като възстановява възстановяването в три области. „Лично пътуване“ включва управление на симптомите, здраве и хранене и вяра. „Социалният процес“ се нуждае от жилище, заетост, образование и друга социална подкрепа. Възстановяването може да бъде и „критика“ на системата за психично здраве: отстояване на права, информиране и активен партньор във вашето лично здравеопазване.
Моделът за възстановяване е критикуван за игнориране на хора със сериозни проблеми с психичното здраве и живеещи в бедност. Професионалистите, използващи защитените с авторски права ръководства за възстановяване, са най-полезни за тези, които могат да плащат за сигурно жилище, терапия, добро хранене, отдих и социални дейности.
Много хора, които посещават терапевт, психиатър или съветник, сега получават „План за действие за възстановяване на здравето“ с някои весели картинки и лични бележки. Но след като тези бележки бъдат направени, може да липсва практическа подкрепа за тяхното архивиране. Потребителят носи тежестта да се грижи за собственото си здраве без всички ресурси, от които може да се нуждае.
Тази статия е освежаваща не само защото е от изследователи, които получават услуги за психично здраве, но и защото е ръководено от партньори изследване на участието. Торонто е локално и канадските автори идентифицират точки на „включване, общност, критика и съпротива“, които хората, които популяризират „възстановяването“, не обсъждат. С този междукултурен анализ концепцията за възстановяване на психичното здраве се обогатява. Социалните опори отвъд неясните идеи като „става дума за създаване на живота, който човек иска да живее“ се разкриват като крайъгълни камъни за здравето и благосъстоянието. Те осигуряват надежда: жизненоважна за всеки процес на възстановяване.
***
Работна група за изследване на психичното здраве „Възстановяване“. 2009 г. „Възстановяване“ на психичното здраве: потребители и отказващи, Торонто: Уелсли
Институт. CC 2.5 [PDF]
Какво означава възстановяването за нас: перспективите на потребителите, Mead & Copeland, Journal of Mental Health Journal, 2000
Декларация на SAMHSA за национален консенсус относно възстановяването на психичното здраве (2005) [PDF]
