Martha’s Story: TMS предлага алтернатива на медикаменти и електроконвулсивна терапия
В този момент болката ми се чувстваше равна на - ако не дори повече - на това, което си представях, че може да представлява някакво физическо заболяване. Непрекъснатото безпокойство, тъга, страх и отчаяние ме задушиха. Чувствах се неумолимо сам и сякаш умирах бавна смърт от емоционално задушаване. Може да не съм бил диагностициран с неизлечим рак на жизненоважен орган, но знаех, че съм в разгара на битката с онова, което се чувстваше като рак на душата.
Той се появява в нейната глава „Лекарства с въртележки” веднага след като тя изброява всички лекарства, които е изпробвала, но които не са й донесли никакво облекчение. Това включва Zoloft (сертралин), Xanax (алпразолам), Lexapro (есциталопрам), Paxil (пароксетин), венлафаксин (по-рано продаван като Effexor), Lamictal (ламотрижин), Concerta (метилфенидат), Topamax (топирамат), Seroapine Клонопин (клоназепам) и Abilify (арипипразол).
Бивш ръководител на рекламата с петно, тя най-накрая се изправя срещу своя психиатър: „С всички тези различни лекарства, които съм приемал, защо не се чувствам по-добре? Защо не работят след толкова време? "
Той обяснява, че психиатрията е изкуство, а не наука, на което тя отговаря: „Аз не съм твоето платно и ти не си Рембранд.“
Нейният свиреп дух е вдъхновяващ, защото в крайна сметка това я води до здраве.
Първо, срещу всички съвети, тя се отказва от лекарствата си. Тя пише:
Решението ми да спра да приемам всички лекарства може да се разглежда като ирационално, равно на противоположното - и екстремно - действие на предозиране на Xanax [което тя направи по-рано], но аз се видях на влудяваща въртележка без ярки и величествени коне, на които да се вози. Ако тялото ми не можеше да толерира обременяващите странични ефекти от приемането на лекарствата, лекарства, които едва ли вкарват вдлъбнатини в симптомите ми на депресия, исках да разбера какво може да понесе тялото ми без тях.
В ретроспекция виждам огромния риск, който поех, и не бих го препоръчал на никого. Внезапното и пълно спиране на антидепресантите, какъвто е случаят с много други лекарства, може да доведе до катастрофални отзвуци като припадъци. По това време обаче постоянният инстинкт за оцеляване надделя над увереността ми, че антидепресантите ще ми помогнат. Бях се отказал от срещи при психиатър и 10-минутни срещи по медицина. Недоверието, негативизмът и неограниченото разочарование помрачиха всякакво съображение да се търси друг лекар, който може да е по-добър болногледач. Освен продължаването на срещите с моя терапевт, по същество се бях спрял на остров, когато се откъснах от традиционния, добре изминат път на наличните възможности за лечение на наркотици.
Без никакъв шамандура, която да посегне, Марта остава ужасно депресирана и безнадеждна, удавя се в открито море. Тя обмисля електроконвулсивна терапия (ЕКТ), но не може да преодолее възможността за загуба на паметта. Тогава дойде нейното чудо, както тя го описва, под формата на реклама в списание за транскраниална магнитна стимулация (TMS), със заглавие „Лекувайте депресията без лекарства“. TMS е неинвазивна процедура, която стимулира нервните клетки в мозъка с кратки магнитни импулси. Голяма електромагнитна намотка е поставена срещу скалпа, която генерира фокусирани импулси, които преминават през черепа и стимулират мозъчната кора на мозъка, регион, който регулира настроението. Процедурата е одобрена от FDA през 2008 г.
И накрая, след години на отчаяние, имаше надежда за Марта. Борбата й обаче със сигурност не беше приключила. Когато тя е отказана от нейния доставчик на здравни планове за TMS, но не и за ECT, тя инвестира значителна част от времето си в проучване на ползите и разходите от двете лечения, като ги сравнява за застрахователни цели. Тя пише:
Въпреки че знам, че ЕКТ е жизнеспособна и достойна терапия за пациенти, които страдат от тежка депресия и се нуждаят от повече облекчение, отколкото лекарствата могат да осигурят, трябва да призная, че по това време за мен това изглеждаше твърде инвазивно. Изискваше обща анестезия с присъщите рискове и имаше когнитивни странични ефекти, включително загуба на паметта, която не исках да случайно. TMS се извършва в амбулаторни условия, които не изискват анестезия и по този начин позволяват на пациентите да се върнат в домовете си или да работят веднага след лечението ... Най-важното е, че проучванията доказват, че TMS има съпоставим процент на успех с ECT в непсихотични проучвания на пациенти и резултатът за пациентите с ТМС е толкова предвидим, колкото и ЕКТ.
След това, като жена на мисия, тя информира доставчиците на здравни планове, че може би не всички пациенти, които не реагират на лекарства, се нуждаят от степента на инвазивна терапия, която поставя ЕСТ, и че това със сигурност ще им бъде от полза финансово (когато сравните направените разходи с и двете терапии), за да отворят съзнанието си за този революционен начин за лечение на прибираща се депресия.
Днес все повече застрахователни компании отразяват сесиите на TMS като легитимна терапия за прибираща се депресия. Благодарение на усилията на Neuronetics, Inc., лидер в технологията TMS, застрахователното покритие за пациентите се е увеличило от 100 милиона на над 200 милиона души както в правителствените, така и в търговските застрахователни планове. Неотдавнашно проучване в The Journal of Clinical Psychiatry демонстрира дългосрочната ефективност и трайност на NeuroStar TMS терапията при възрастни пациенти за период от една година. Наскоро компанията обяви, че разполага с 34,4 милиона щатски долара (включително инвестиция от GE Ventures), за да „разшири достъпа до лечение за съществуващите популации пациенти, нуждаещи се от опция за нелекарствена терапия“.
Kira Stein, доктор по медицина, психиатър и медицински директор на West Coast TMS Institute в Шърман Оукс, Калифорния, е развълнувана от успеха, който е постигнала при лечението на своите пациенти с TMS. Д-р Щайн обикновено прави пет сесии седмично, общо 30 сесии; цялата процедура продължава около шест до осем седмици, въпреки че някои пациенти може да се нуждаят от повече лечение, за да отговорят. Тя изчислява, че около една трета от пациентите с ТМС имат пълна ремисия и вече не изпитват симптоми на депресия. Половината от хората, лекувани с TMS, реагират значително - техните симптоми на депресия се подобряват с поне 50 процента - но те не достигат пълна ремисия.
TMS предостави на Марта такова облекчение, че тя направи втора кариера като TMS Patient Advocate, популяризирайки лечението и споделяйки невероятната си история с други хора в цялата страна.
Тя пише на уебсайта си:
Някъде около 20-ата ми сесия [на TMS] се събудих една сутрин и това отвратително „UGH !!“ чувството изчезна - усещането, което е хиляда пъти по-лошо от „Иска ми се да не беше понеделник сутринта и да не трябва да ходя на работа!“ усещане. (Наричам го „емоционално гадене.“) Обзе ме нежна лекота, сякаш бях издигнат от тъмна дупка. Забелязах, че музиката, която слушах по време на моите шофиране към и от моите процедури, беше по-оптимистична и открих, че всъщност пея на музиката! Отново започнах да се свързвам с приятели, да говоря по телефона, да излизам на вечеря - и всъщност се хванах да се смея. Енергията ми се увеличи и животът се почувства невероятно управляем.
С облекчение и благодарност има ефективно, нелекарствено лечение, което се прилага директно върху мозъка ми и не засяга останалата част от тялото ми. Не само съм възвърнал живота си, но всъщност съм спечелил повече, отколкото трябваше да започна. Сега се чувствам по-истински и по-ясни, отколкото съм се чувствал някога преди. И най-важното е, че имам новооткрита стойност за живота си - наистина е заслужава си живот!
Присъединете се към групата Exploring TMS на ProjectBeyondBlue.com, новата общност за депресия.
Първоначално публикувано в Sanity Break at Everyday Health.
