Comorbity? Припокриване? Свръхреакция?

Бях диагностициран професионално с ADHD и се боря с него от детството. По-късно бях диагностициран с BPD и GAD, а друг лекар диагностицира BD2. Сигурен съм за BPD и ADHD, но мисля, че всъщност може да имам MPD (не GAD и BD2) и съм загрижен. Винаги мразя да казвам на родителите си или на лекарите си за проблеми, които мисля, че може да имам от страх да изглеждам драматично или „да искам да имам проблеми“. Подхождам на всяко описание в DSM5, но когато се сетя за MPD, веднага си представям филма Sybil и знам, че не съм толкова тежка като нея. Бих искал да получа помощ, но както казах, страхувам се, че това ще се разглежда като едно от моите „поведения, търсещи внимание“ (но аз съм изключително наясно с това и ги правя по-здравословно поведение толкова, колкото Успях) Дори не бих знал какво да правя, ако беше MPD, всички възможности за лечение звучат толкова страшно и мисълта да бъдат етикирани като едно от така наречените „луди“ разстройства също е страшна.

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Под MPD предполагам, че имате предвид множествено разстройство на личността. MPD сега се нарича дисоциативно разстройство на идентичността (DID). DID е рядко състояние, при което присъстват две или повече различни личности. Всяка личност обикновено има ясно различни имена, идентичности, темпераменти, стилове на взаимодействие и т.н. Личностите се редуват в съзнанието на индивида, често причинявайки значителни пропуски в паметта и чести епизоди на забравяне. Причината за DID е неизвестна, но тя е силно свързана с детска травма и малтретиране.

Важно е да запомните, че филмът Сибил беше драматизирана продукция. Това може да не е точно изображение на DID и не трябва да служи като основа за диагностика. Всъщност има спорове по случая. Истинското име на Сибил е Шърли Ардел Мейсън. Психиатърът на г-жа Мейсън, д-р Уилбър, не пише за този уникален случай в научно списание. Вместо това тя наема писател и в крайна сметка историята е направена във филм.

Психиатър, който лекувал г-жа Мейсън, докато д-р Уилбър бил извън града, не смятал, че г-жа Мейсън е страдала от множество личностни разстройства. Той я описа като „истерична“. Психолог от колежа по наказателно правосъдие „Джон Джей“ изслуша записите от терапевтичните сесии между г-жа Мейсън и нейния психиатър и заключи, че „от думите на Уилбър става ясно, че тя не изследва истината, а по-скоро насажда истината както тя искаше да бъде. " Можете да прочетете повече за случая и неговите скептици в това Ню Йорк Таймс статия.

Нищо, което сте написали в това писмо, не предполага, че имате DID, но ако смятате, че това е възможно, трябва да го обсъдите със специалист по психично здраве. Той или тя биха били в най-добрата позиция да определят дали имате разстройството.

Въпреки че случаи съществуват, подозирам, че повечето клиницисти никога не са попадали на никой с DID. Това е така, защото хората, които имат DID, вероятно не осъзнават, че го имат и по този начин не търсят помощ от професионалист. Можете да опитате да се консултирате с DID или специалист по травматология, ако такъв е наличен във вашата общност. Моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл