Нарастването над етикетите: Ние не сме просто разстройство

Надеждно, около веднъж месечно, попадам на някой, който вярва, че човек, който е бил диагностициран с психично разстройство X, Y или Z, всъщност има увреждаща живота. По някакъв начин те се сдобиха с наръчника за диагностика на психични разстройства или прочетоха някои симптоми или статия или две онлайн и изведнъж усещат, че знаят всичко за дадено състояние. Ако човек има разстройство като депресията, той вярва, че знае всичко, което трябва да знае за този човек.

Когато се виждах с пациенти в аспирантура, понякога гледах и на някои от тях по този начин. Но през последните 20 години научих много. И един от най-големите уроци, които научих, е този - човек не се определя от неговото разстройство или диагностичен етикет.

Човешките същества са сложни и удивително сложни организми. Всъщност толкова сложно, че нашето основно разбиране за функциите на мозъка е все още в най-ранните си етапи.

Смятаме, че може да познаваме човек, след като чуем етикет. "О, тя е счетоводител." - Отиде в Харвард. "Да, знам, тя има шизофрения." Сякаш този етикет прецизно обобщава всичко, което може да се знае за това лице.

Но етикетите са просто начинът на нашия мозък да използва когнитивен пряк път. Помага ни да обработваме важна информация, още от дните на импринтиране на битка или полет. Мозъкът ни трябва да разбере - риск ли е този нов човек или ситуация и ако да, трябва ли да се борим с него или да избягаме от него?

И така е стойност там. Но това е това, което надценяваме и се придържаме дълго след като първоначалната му полезност отшуми.

Психични заболявания и диагностични етикети

Моето лично убеждение беше, че диагнозите са важни, за да помогнат за информирането на възможностите за лечение, но че човек не трябва да чете твърде много повече в тях отвъд това. Диагнозите не са написани в камък, особено когато става дума за психични заболявания. И макар че тяхното намерение е да уловят съвкупност от симптоми, които изглежда са свързани, това е направено колкото за изследователски цели, така че професионалистите да могат да говорят помежду си с някакво много широко разбиране за какво става дума.

Например, колко трудно би било да изследваме това, което наричаме „депресия“, ако дефиницията на всички за него е идиосинкратична или различна? Много. Така че ние се съгласяваме относно тези основни, широки симптоми, за да помогнем да общуваме и да можем да изследваме това, което смятаме, че са същите нарушения.

За пациентите обаче вярвам, че докато диагностичният етикет може да служи като важен пробен камък за идентичност, твърде много хора го възприемат като основната им идентичност. Предполагам, че това може да се оправи за някои, но мисля, че човек е много по-богат и сложен от обикновения диагностичен етикет. Това, разбира се, е индивидуален избор.

Определено от етикет за чужди цели

Понякога обаче други хора Нуждаете се от човек, който да отговаря на техните разбирания за диагностичен етикет - като аутизъм - за да запази собствената си идентичност и система от убеждения непокътнати. В теорията за семейните системи човекът - обикновено дете - е „идентифицираният пациент“. Детето е това, което има проблема. Родителите и братята и сестрите са просто тези, които трябва да се справят с това.

Но както ни учи семейната система, семейната среда и начинът им на взаимовръзка са много сложни за себе си. Не е просто, че едно дете страда от ADHD или някакво друго разстройство. Също така родител или брат или сестра - обикновено за вторични печалби, като например задоволяване на емоционалните им нужди или чувство за оценка - играе на детето, продължавайки с проблемното поведение.

Един мой приятел ми разказа историята на техния брат, който имаше дете със синдром на Аспергер - това, което сега се нарича най-леката форма на аутизъм. В продължение на години братът на моя приятел, Макс, отричаше, че синът му Джоуи имаше проблем и отношенията им постепенно се влошаваха, докато той израстваше. И накрая, когато Макс потърси помощ за проблемите на сина си, беше половинчато и години твърде късно. Не че Макс искаше синът му да страда, а по-скоро той смяташе, че единственото решение на проблемите на сина му е самият Макс (защото той очевидно имаше свои собствени проблеми с психичното здраве).

Когато синът навърши 18 години, той не искаше повече нищо общо с баща си. Сега, забъркан в продължаващ спор за образованието си в колежа (Макс смяташе, че Джоуи никога няма да може да посещава колеж), след като завърши първата си година в университета, Макс все още се обръща към своята лека диагноза аутизъм като оправдание и причина да оправдае своето поведение и отношение към Джоуи.

Очевидно Джоуи е надраснал очакванията на баща си, но не е пренастроил и коригирал собствените си очаквания за това, което собственият му син може да постигне. Всичко, което вижда, са ограниченията на сина му, докато всичко, което другите виждат в Джоуи, е неговият потенциал.

Grow Beyond Labels

Ако етикетът работи за вас, непременно продължете да го приемате. За някои това стана част от индивидуалната възможност за брандиране, възникнала благодарение на социалните медии. Това е хубаво нещо, тъй като води разговора там, където са хората, и го прави много реален и много личен.

Но за други може би е подходящ момент да помислят отвъд етикета. Ние сме повече от това, което другите казват, че сме. Ние сме прекрасно сложни, чудесно емоционални създания, които в крайна сметка са повече от просто сборът от нашите части. Ние не сме само списък със симптоми в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства.

Нито сме просто сумата от нашите етикети.